¿DEBE INFLUIR LA EDAD EN LA DECISIÓN DE REALIZAR UN TAVI PRECOZ EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA? El ensayo EARLY TAVR demostró que una estrategia de implante percutáneo precoz de válvula aórtica (TAVI) reduce el riesgo combinado de muerte, ictus u...
La combinación de inestabilidad de la marcha, caídas frecuentes y deterioro cognitivo en una mujer de 75 años obliga a pensar en causas sistémicas que afecten simultáneamente médula espinal, nervios periféricos y función cerebral. La presencia de un signo de...
La bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) continúa siendo una de las infecciones con mayor mortalidad en el paciente hospitalizado, especialmente en personas mayores, en quienes confluyen fragilidad, multimorbilidad y un mayor riesgo de nefrotoxicidad por los...
El cribado del cáncer colorrectal sigue siendo un equilibrio entre eficacia diagnóstica y aceptación poblacional. La colonoscopia ofrece mayor sensibilidad, pero su carácter invasivo y la necesidad de preparación limitan la adhesión. El ensayo NordICC,...
Durante más de tres décadas, la hipótesis amiloide ha guiado la investigación y el desarrollo de tratamientos modificadores de la enfermedad de Alzheimer. La reciente aprobación de anticuerpos monoclonales dirigidos frente al β-amiloide, como lecanemab y...
El tratamiento de la hipertensión en personas mayores es un ejercicio de precisión clínica. No basta con reducir cifras, importa cómo cada fármaco interactúa con la fragilidad, la comorbilidad cardiovascular, la función renal y el riesgo de los efectos adversos. En...
En los hospitales, la leucocitosis suele interpretarse como un signo de infección, lo que desencadena pruebas diagnósticas, antibióticos y prolongación de estancias. Sin embargo, los corticoides —fármacos ampliamente utilizados en pacientes con exacerbaciones...
La carga invisible que no vemos: cuando la normalidad engaña Muchos pacientes consultan por dificultades cognitivas que no encajan en los marcos clásicos de deterioro. Llegan con pruebas normales, hablan con fluidez y superan sin problemas un cribado breve. Sin...
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbimortalidad en las personas mayores y un motivo frecuente de deterioro funcional, hospitalización y pérdida de calidad de vida. Las guías de práctica clínica recomiendan el...
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