Todos sabemos que una hospitalización produce deterioro funcional, entre otros efectos negativos, pero, desde el punto de vista de la prevención de la discapacidad y sus consecuencias, surge la pregunta de si estas pueden identificarse también en las personas visitadoras habituales de urgencias.
Presentamos un original estudio observacional, prospectivo y longitudinal, parte del Yale Precipitating Events Project, dirigido por el doctor Gill de la Yale School of Medicine, que analiza la relación entre visitar urgencias sin necesidad de ingresar y presentar deterioro funcional, institucionalización o muerte a los 6 meses de dicha visita (comparándolos con los grupos ingreso y control). Su análisis demuestra que no sólo la hospitalización produce resultados negativos ya conocidos, sino que aquellos que visitan urgencias sin necesidad de ingresar, presentan resultados en discapacidad, institucionalización y mortalidad a seis meses, aunque algo mejores que los que ingresan, peores que los del grupo control.
Este trabajo nos pone en alerta no sólo de los riesgos de los ingresos hospitalarios en las personas mayores, sino también en las consecuencias de las visitas a urgencias de dicha población como factor asociado a efectos adversos.
Oscar Macho, geriatra. Consorci Sanitari Garraf, Barcelona.
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