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Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
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Resumen del proyecto Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia
Desde que en septiembre de 2016 se publicara la primera píldora sobre “Discapacidad Nosocomial” en la página web de la SEMEG, este proyecto compartido ha ido creciendo con la colaboración en la actualidad de 25 socios, que confiamos pueda incrementarse en un futuro....
Movilizar ancianos durante su hospitalización es una medida factible, segura y efectiva
Los pacientes ancianos hospitalizados tienen un alto riesgo de desarrollar discapacidad nosocomial. Cada día de reposo, está asociado con un 1-5% de descenso de masa muscular, lo cual se traduce en importantes secuelas a pesar de que consigamos revertir la situación...
Comparación de intervenciones para prevenir caídas en personas mayores
Las caídas representan un importante problema de salud pública al asociarse a mortalidad, morbilidad, deterioro funcional, institucionalización y alto coste económico. La OMS recomienda la puesta en marcha de estrategias preventivas multidimensionales. A pesar de que...
Intervenciones no farmacológicas para el tratamiento de la fragilidad física y la sarcopenia en el adulto mayor: una revisión sistemática. El proyecto ONTOP-SENATOR.
Este artículo es parte del proyecto ONTOP (Definition of Optimal Evidence-Based Non-drug Therapies in Older People) incluido dentro del ensayo clínico europeo SENATOR (www.senator-project.eu) cuyo objetivo es el desarrollo de revisiones sistemáticas sobre el...
Delirium y demencia incidente: ¿Nueva entidad neuropatológica?
En 2012 se publica en la revista Brain Journal of Neurology el primer estudio realizado sobre una cohorte prospectiva neuropatológica (“The Vantaa 85+ Study”) que confirma de manera indiscutible que el delirium es un factor de riesgo de demencia incidente. Uno de los...
La efectividad de la robótica para el cuidado de los ancianos.
El envejecimiento poblacional conlleva mayor carga de discapacidad, un desafío que recae en parte sobre los cuidadores. Investigaciones han demostrado que el número de cuidadores profesionales disminuirán en los próximos años. Los rápidos avances en tecnologías...
Bloqueo interauricular y arritmias auriculares: prevalencia, asociación e implicaciones clínicas
El síndrome de Bayés o bloqueo interauricular avanzado (BIA) se caracteriza por signos electrocardiográficos anormales. El BIA en ritmo sinusal, consiste en una duración de la onda P>120 mseg, junto con el componente final negativo en las derivaciones inferiores,...
Función motora y cognición
La cognición y el control motor comparten circuitos cerebrales, sobre todo en las áreas prefrontales y temporales, y la interfaz entre ejecución cognitiva y motora podría ponerse de manifiesto como biomarcador de la progresión o preexistencia de demencia en estadios...
Efectos positivos de intervenciones combinadas de ejercicio físico y cognitivo en ancianos con deterioro cognitivo leve o demencia
Recientes metaanálisis han demostrado que el ejercicio físico puede ayudar a preservar o a mejorar la función cognitiva en personas mayores sin deterioro cognitivo. Sin embargo, su efecto en deterioro cognitivo leve (DCL) o demencia está menos investigado, con una...
La evaluación geriátrica es superior al juicio clínico de oncólogos en la identificación de la fragilidad
Aproximadamente la mitad de los pacientes diagnosticados de cáncer tienen 70 o más años y su estado de salud heterogéneo complica las decisiones de tratamiento. Es necesario identificar aquellos pacientes que tolerarían el tratamiento estándar, y aquellos frágiles que...
Heterogeneidad de diferentes herramientas de detección de fragilidad en residencias de ancianos
La identificación de individuos frágiles es una prioridad para la implementación de estrategias saludables de envejecimiento. Las conceptualizaciones variadas a las que nos enfrentamos revelan ciertas limitaciones metodológicas cuando las extrapolamos a diferentes...
La fragilidad se asocia a una menor expresión de los genes implicados en la respuesta celular al estrés
Después de varios años en los que el diagnóstico de la fragilidad como parte imprescindible de la valoración geriátrica ya parece incuestionable, ahora es tiempo de ilustrar la patogénesis de dicha entidad clinica. Con esta finalidad, recientemente se ha publicado...
Beta bloqueantes tras infarto agudo de miocardio: riesgos y beneficios en ancianos que viven en residencias
Aunque los beta bloqueantes han perdido eficacia a largo plazo tras la generalización de técnicas de reperfusión coronaria (Bangalore S et al; Am J Med 2014)., siguen siendo un tratamiento básico especialmente en el primer mes posinfarto (IAM). Sin embargo en ancianos...
¿Valoramos los médicos la fragilidad en la práctica diaria?
La fragilidad es uno de los grandes síndromes asociados a la edad, y su presencia aumenta el riesgo de hospitalizaciones, discapacidad, caídas, fracturas y mortalidad, por lo que la importancia de su detección para su correcto manejo está siendo un objetivo...
Programas de optimización de uso de antimicrobianos en residencias: una revisión sistemática
Los pacientes institucionalizados son una población especialmente vulnerable a infecciones por organismos multirresistentes. Las características propias del medio residencial facilitan la propagación de dichos organismos entre pacientes, cuidadores y personal por lo...
El aislamiento hospitalario de los pacientes con enfermedades infecciosas es más perjudicial que beneficioso
Las precauciones de aislamiento se utilizan para pacientes hospitalizados con colonización conocida o por infección nosocomial. Con estas medidas se ha conseguido disminuir brotes de síndrome respiratorio agudo y la transmisión de otros patógenos. Sin embargo los...
Prevención, intervención y atención de la demencia: revisión de evidencia
La demencia se ha convertido en uno de los mayores desafíos a nivel sanitario y social del siglo XXI: alrededor de 50 millones de personas en todo el mundo tienen esta enfermedad y se prevé que este número se triplique en 2050. Os presentamos esta muy...
Influencia del ejercicio físico en la función cognitiva de personas mayores
El deterioro cognitivo tiene un efecto negativo en la calidad de vida de las personas mayores y está asociado a deterioro funcional y discapacidad. El ejercicio físico ha demostrado tener efectos positivos en la cognición pero los resultados y conclusiones de los...
Asociación entre duración del ingreso por insuficiencia cardiaca con reingreso a los 30 días y mortalidad
La insuficiencia cardiaca (IC) es una de las principales causas de hospitalización y reingreso a los 30 días. La reducción de estas readmisiones podría estar relacionada con una mejor comprensión de los factores de riesgo de reingreso del paciente y con asegurar un...
Registros de demencia en el mundo y sus aplicaciones: una revisión sistemática
Los registros de personas con demencia son relativamente nuevos. Los anglosajones definen registro (“register”) como “un archivo de datos que contiene todos los casos de una condición de salud particular en una población definida”. Definen también un “registry” como...
Últimas píldoras GBE
La retina como marcador preclínico de la enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una entidad clínico-patológica heterogénea. La nueva clasificación ATN va a permitir identificar a aquellos sujetos con una fisiopatología común que aboca a la neurodegeneración; la N de las siglas. Hay una correlación entre las...
El cuidado del hueso en pacientes con cáncer de próstata avanzado
Es frecuente para los geriatras atender a pacientes con cáncer de próstata, sobre todo con el desarrollo de las consultas de oncogeriatría. En estos pacientes mayores y frágiles, mantener una salud ósea óptima durante todo el curso natural de la enfermedad es un...
Eficacia y eficiencia de las unidades geriátricas de agudos: un tema clásico revisitado
Metaanálisis previos han demostrado que el ingreso hospitalario de pacientes mayores en unidades geriátricas de agudos (UGA) frente al ingreso en otras unidades convencionales, reducía significativamente el riesgo de deterioro funcional durante la hospitalización,...
Una intervención multicomponente para prevenir las dificultades en la movilización en personas mayores con fragilidad: resultados de un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico (Proyecto SPRINT-T)
Las alteraciones en la movilidad se asocian a peores resultados de salud y mayor gasto sanitario. Su prevención constituye uno de los grandes retos actuales. El proyecto SPRINT-T, the Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment...
Modelos predictivos del estado funcional en personas mayores que viven en la comunidad. Revisión sistemática
La discapacidad representa una carga para las personas mayores y está asociada con malos resultados y altos costes en salud. Los modelos predictivos podrían potencialmente identificar a las personas que están en riesgo de discapacidad para poder intervenir y de esta...
¿Será la metformina el fármaco “antienvejecimiento” que esperábamos?: evidencias sobre su efecto en personas mayores no diabéticas.
Actualmente, la metformina es el fármaco “antienvejecimiento” de moda, de tal manera que si uno realiza una búsqueda en Pubmed incluyendo las palabra “metformin & aging” solo en el título, encontrará 64 resultados. Dos recientes y clarificadoras revisiones...
Lesiones cutáneas por compromiso vital severo: un nuevo marco conceptual
Las "lesiones por presión inevitables" suponen un reto habitual en nuestra práctica clínica diaria. Teniendo como punto en común el final de vida, es importante clasificar y describir las lesiones cutáneas que pueden presentarse en pacientes en sus últimos días de...
Intervenciones para disminuir las caídas en el hospital: una revisión sistemática y metaanálisis
Las caídas en el hospital son uno de los incidentes de seguridad más frecuentes en las personas mayores. Las tasas de caídas oscilan entre 2 y 8/1000 pacientes-día en hospitales de agudos, salas geriátricas y urgencias. En los hospitales de rehabilitación es incluso...


