Píldoras GBE
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Todas las píldoras GBE
A propósito del movimiento “Age-Friendly”
La necesidad de adaptar el mundo y el sistema sanitario a una población envejecida es algo cada vez más acuciante; esto hace que los geriatras tengamos que buscar estrategias para llevar el adecuado manejo de las personas mayores allá donde no podamos llegar nosotros....
Panorama actual y direcciones futuras para la atención clínica en oncología geriátrica
En las últimas semanas encontramos dos píldoras relacionadas con la oncología geriátrica. Recientemente ha salido publicada una excelente revisión en la prestigiosa revista Nature que resume toda la bibliografía realizada hasta la fecha sobre la atención...
Eficacia y seguridad del Edoxaban a dosis baja en pacientes mayores con fibrilación auricular
Las guías clínicas recomiendan la prescripción de anticoagulantes orales para la prevención del ictus en los pacientes con fibrilación auricular no valvular, incluidos los ancianos. Sin embargo, muchos facultativos no pautan estos fármacos en las personas de mayor...
Explorando el papel antinflamatorio de la colchicina frente al Inflamm-AGING
La inmunosenescencia afecta a todos los tipos de células y a múltiples vías moleculares, con un disbalance entre la inmunidad adaptativa y la inmunidad innata, si bien los mecanismos de esta última son más activos. Esta activación crónica de los sistemas de inmunidad...
Explorando el papel antinflamatorio de la colchicina frente al Inflamm-AGING
La inmunosenescencia afecta a todos los tipos de células y a múltiples vías moleculares, con un disbalance entre la inmunidad adaptativa y la inmunidad innata, si bien los mecanismos de esta última son más activos. Esta activación crónica de los sistemas de inmunidad...
Nuevos horizontes en el apetito y la anorexia asociada a la edad
La pérdida de apetito es frecuente en la población mayor y no siempre atribuible a enfermedades o tratamientos médicos. Provoca reducciones en la diversidad dietética y la ingesta oral, mayor riesgo de desnutrición, sarcopenia y fragilidad. En esta revisión publicada...
Nuevas opciones terapéuticas para la COVID-19
Tras un año desde el inicio de la COVID-19, y con más de 77 millones de casos confirmados en el mundo en este tiempo, las opciones terapéuticas para la COVID-19 siguen siendo escasas. En España el porcentaje de casos en mayores de 70 años se encuentra en torno al 12%...
Resumen 2020: Píldoras de «Geriatría Basada en Evidencia» de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica
Durante este convulso e incierto año 2020, el proyecto “Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia” que nació en septiembre de 2016, ha continuado desarrollándose. La incorporación Jose Gutiérrez (Oviedo); Nuria Fernández (Ciudad Real); Alicia Calle (San Sebastián) y...
¿Son los nuevos anticoagulantes directos el tratamiento antitrombótico de primera elección en el paciente mayor con fibrilación auricular y síndromes geriátricos?
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en el paciente anciano y se asocia con mayor morbimortalidad y riesgos cardioembólico y hemorrágico. La selección del tipo de tratamiento antitrombótico con anticoagulantes de acción directa (ACODS) o...
Hematoma subdural crónico en el adulto mayor: ¿es la cirugía una opción segura y eficaz para su manejo?
El hematoma subdural crónico (HSC) es un tipo de hemorragia intracraneal de 3 o más semanas de duración precedida o no de un traumatismo. Las caídas y la toma de anticoagulantes/antiagregantes aumentan el riesgo de presentar un HSC en el adulto mayor. Sin embargo, a...
Relación entre los cambios en la carga de medicamentos hipnóticos-sedantes y la función cognitiva en ancianos hospitalizados
Casi el 30% de los ancianos experimentan declive cognitivo durante la hospitalización vinculado a factores personales y ambientales y a la administración de sedantes, prescritos hasta en un 60% de los ancianos hospitalizados. Este análisis retrospectivo secundario...
Reducción de transferencias hospitalarias desde centros residenciales: una evaluación escalonada a gran escala
Los traslados al servicio de urgencias y las hospitalizaciones son comunes en personas mayores que viven en residencias. El entorno hospitalario presenta riesgos para los residentes transferidos como infecciones adquiridas en el hospital, deterioro funcional,...
Prevención y screening de cáncer en personas mayores
La incidencia de la mayoría de los canceres aumenta con la edad. En los adultos mayores, el cáncer es la segunda causa de muerte después de la enfermedad cardiovascular. En muchos casos puede prevenirse su aparición o al menos hacer un diagnóstico precoz para...
¿El ejercicio físico multicomponente previene fracturas derivadas de caídas?
Las caídas son las responsables del 5% de las fracturas y hospitalización en adultos mayores que viven en la comunidad. Las intervenciones basadas en ejercicio físico multicomponente han demostrado disminuir las caídas en un 25%. Sin embargo, hasta el momento la...
Meta-análisis de reacciones adversas a medicamentos en los pacientes mayores hospitalizados
Una reacción adversa a un medicamento (RAM) es una respuesta nociva, no deseada y no intencionada que se produce tras la administración de un fármaco (en dosis habituales). Presentamos el primer meta-análisis sobre RAM en paciente mayores de 65 años hospitalizados....
¿Existe relación entre fragilidad física y deterioro cognitivo/demencia?
La “Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative” (ADNI) es una red de investigación para el estudio de la progresión de la demencia. Incluye neuroimagen, genética, neuropsicología y biomarcadores en sangre y líquido cefalorraquídeo como predictores, en personas con...
Relación entre el síndrome de apnea – hipopnea del sueño y caídas: una revisión de la evidencia actual
Las caídas son una de las principales causas de hospitalización, dependencia y mortalidad en los mayores de 65 años. La evidencia emergente sugiere que los trastornos del sueño no tratados contribuyen a problemas de control postural y de la marcha, lo que aumenta el...
Intervenciones eficaces para afrontar la fragilidad en atención primaria en pacientes mayores de 60 años a la luz de un metaanálisis
La fragilidad es un estado fisiológico de vulnerabilidad en el anciano debido a la desregulación en múltiples sistemas fisiológicos que llevan a una reducción en la respuesta del individuo frente a estresores, lo que conduce a aumento de enfermedad, discapacidad y...
Revisión sistemática de la asociación de la escala G8 con valoración geriátrica integral (VGI), pronóstico y curso del tratamiento en ancianos oncológicos
La Oncología Geriátrica es una rama de la Geriatría de actualidad. Los últimos años han sido muy ricos en artículos en distintas especialidades relacionadas con el cáncer, intentado validar numerosas herramientas para detección del anciano frágil con cáncer y siendo...
Telemedicina en mayores durante los tiempos de la COVID-19
La situación de pandemia actual supone un gran reto a la asistencia médica en todo el mundo, en especial a los mayores al ser el grupo de principal riesgo. Esta situación ha complicado más si cabe la correcta asistencia sanitaria al poner el “distanciamiento social”...
Últimas píldoras GBE
El papel de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa-2 (SGTL2) en los ancianos frágiles con o sin diabetes mellitus tipo 2
La prevalencia de la diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) es creciente y se prevé que 195.2 millones de personas mayores de 65 años estén afectadas en 2030. La disfunción metabólica y los cambios vasculorrenales predisponen a un mayor riesgo de aparición de la enfermedad...
Pierna o mano, ¿qué es mejor medir para valorar la sarcopenia en la recuperación funcional?
Todos conocemos la importancia de la sarcopenia, así como su asociación con peores resultados funcionales, de institucionalización y de mortalidad. El estudio de Verstraeten et al, realizado en 2017 en el área de recuperación funcional del Royal Melbourne Hospital...
Eficacia y seguridad de una vacuna bivalente VRS (virus respiratorio sincitial) prefusión-F en adultos mayores
Las tasas anuales de hospitalizaciones y muertes asociadas al VRS, entre los adultos mayores, se sitúan en torno al 25-50 % de las atribuidas al virus influenza tipo A y son similares a las tasas anuales de los subtipos A y B en conjunto. Dado que la infección por VRS...
Comparación de escalas de fragilidad para predecir supervivencia en relación con calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardiaca estable
La fragilidad física y la insuficiencia cardiaca son una de las causas más frecuentes de consulta en pacientes mayores. Estudios estiman que hasta un 30% de los pacientes que ingresan por insuficiencia cardiaca presentan a su vez un síndrome de fragilidad, existiendo,...
Marcha y caídas en enfermedad cerebral de pequeño vaso; una revisión sistemática y metaanálisis
Según datos de la OMS, las caídas son la segunda causa mundial de muerte por traumatismos involuntarios, siendo los mayores de 60 años quienes sufren más caídas mortales. Esto se traduce, como ya sabemos también, no solo en un aumento de recursos sanitarios y de la...
Determinantes sociales de la salud: ¿existe asociación entre el sentimiento de soledad y la aparición de insuficiencia cardiaca?
Desde geriatría, debemos analizar aquello que influye en la percepción de salud de las personas en edad avanzada. Además del mantenimiento de un buen estado físico, los pacientes muestran especial preocupación por preservar su propio rol en un entorno que promueva su...
La depresión y la ansiedad en pacientes de edad avanzada con estenosis aórtica grave sintomática, mejoran de manera persistente tras el reemplazo valvular aórtico transcatéter (TAVR)
La estenosis aórtica es la cardiopatía valvular adquirida más frecuente en el mundo occidental, con una prevalencia del 5% en pacientes de 75 años o más. El reemplazo transcatéter de la válvula aórtica (TAVR) es la terapia de elección en pacientes de edad avanzada,...
El Delirium postoperatorio se asocia a un deterioro cognitivo acelerado
El delirium representa la complicación postquirúrgica más frecuente en la población mayor, asociándose a un mayor riesgo de deterioro cognitivo a largo plazo y de demencia. No obstante, son escasos los trabajos que analizan estas consecuencias a largo plazo. El...