Píldoras GBE
Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
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Todas las píldoras GBE
Longitud de los telómeros y mortalidad
Diferentes estudios en animales y en humanos han observado una asociación entre el acortamiento de los telómeros y una amplia gama de enfermedades. Sin embargo, el valor pronóstico de la longitud de los telómeros no está suficientemente definido. Schneider y cols....
Manejo farmacológico del dolor crónico no oncológico en el anciano frágil
El dolor crónico no relacionado con el cáncer es un problema común entre las personas mayores, con un impacto significativo en su calidad de vida. Sin embargo, a pesar de su elevada prevalencia a menudo es infradiagnosticado, mal tratado y difícil de manejar. La...
El programa de ejercicio VIVIFRAIL mejora la capacidad funcional y la cognición en pacientes mayores frágiles con deterioro cognitivo
Los programas de ejercicio físico multicomponente constituyen la principal intervención en la fragilidad. El programa VIVIFRAIL (www.vivifrail.com) ha adquirido una notable difusión en los últimos años entre los profesionales sanitarios que atienden a pacientes...
Factores de riesgo asociados con declinar funcional durante la hospitalización: revisión sistemática y metaanálisis
Hasta un 30% de los ancianos hospitalizados con enfermedad aguda experimentan deterioro funcional en el momento del alta. El declive funcional hospitalario se asocia con eventos adversos como el aumento de la estancia hospitalaria, aumento de reingresos, aumento de...
Microbiota intestinal y sarcopenia: evidencias y preclínicas de un nuevo campo de estudio
En los últimos años se ha desarrollado un interés creciente en la investigación del eje intestino-muscular. Tanto la disponibilidad de aminoácidos a nivel sistémico como la presencia de la inflamación de bajo grado, claves en la resistencia anabólica muscular, así...
Osteoporosis, tiempo de tratarla
La osteoporosis es una de las enfermedades más comunes entre las mujeres mayores. Como sabemos no sólo se asocia a un gran coste económico, sino también a un importante deterioro funcional, a una gran disminución de la calidad de vida y a una mayor mortalidad. A pesar...
Efecto de los antipsicóticos sobre el riesgo de mortalidad en pacientes con demencia con y sin comorbilidades
Los antipsicóticos representan el grupo farmacológico más utilizado para el control trastornos psicoconductuales en pacientes con demencia. Sin embargo la evidencia los ha asociado a un aumento de mortalidad global sin poder dilucidar si esto es debido a un efecto...
SARC-F predice el riesgo de mortalidad de adultos durante la hospitalización
Los adultos mayores tienen más probabilidad de ser hospitalizados y presentan mayores tasas de mortalidad durante la hospitalización. Diversos índices no específicos de enfermedad se han asociado con mortalidad a largo plazo, pero son pocos los relacionados con...
Hospitalización a domicilio geriátrica: alternativa rentable
La hospitalización a domicilio (HAD) es un modelo asistencial que traslada la atención sanitaria hospitalaria al domicilio del paciente, con el objetivo de un abordaje integral. La HAD es una opción asistencial para personas mayores que presentan una mayor...
Reacciones adversas a drogas en adultos mayores: una revisión narrativa de la literatura
Zazzara MB , Vetrano DL, Carfì A, Onder G. Adverse drug reactions in older adults: a narrative review of the literatura. Eur Geriatr Med 2021; 12: 463–473 Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son un problema de salud de primera magnitud en adultos mayores...
Y para ti, ¿cuál ha sido el trabajo científico más relevante para la práctica clínica en la medicina geriátrica publicado durante la última década?
A lo largo de nuestro ejercicio profesional descubrimos ocasionalmente entre el bosque de información científica publicada, algún trabajo o artículo que se convierte en clásico y trascendental por su relevancia para cambiar hábitos en nuestra práctica clínica y...
Anemia inexplicada en el adulto mayor: la gran desconocida
La anemia es una entidad frecuente en la población mayor y su incidencia se duplica en nonagenarios respecto a los mayores de 65 años. La presencia de anemia, también en grado leve, se asocia con eventos adversos en salud en el mayor respecto al adulto joven:...
El soporte social: factor clave en el devenir de las personas mayores
La soledad es conocida desde hace tiempo como un factor clave de salud en las personas mayores. Las personas mayores que viven solas se han relacionado con peor estado de salud, así como aumento de riesgo de depresión, eventos cardiovasculares, institucionalización y...
Actualización de las enfermedades hematológicas malignas más frecuentes en las personas mayores
Las enfermedades malignas hematológicas son un grupo heterogéneo de patologías cuya incidencia aumenta con la edad siendo el pico máximo entre los 75-99 años. La supervivencia global para este grupo de edad es pobre, sobre todo para las leucemias agudas. En el mes de...
Mirtazapina para la agitación en pacientes con demencia: estudio SYMBAD
La agitación es común en personas con demencia afectando negativamente a la calidad de vida de pacientes y cuidadores. Cuando no son suficientes las medidas no-farmacológicas los antipsicóticos son la primera línea de tratamiento siendo escasa la evidencia de...
Factores a tener en cuenta en la solicitud de eutanasia en pacientes mayores de 80 años
En relación a la aprobación de la Ley de Eutanasia, se hace importante actualizarse en cómo los síndromes geriátricos pueden ser decisivos a la hora de que un paciente decida que la eutanasia es la mejor solución a su sufrimiento. El artículo que ya motivó una píldora...
¿Influye la valoración geriátrica en el manejo de los efectos secundarios del tratamiento del cáncer en pacientes mayores de 70 años?
Las personas mayores con enfermedades relacionadas con el envejecimiento no están aún representadas en los trabajos que han establecido el estándar de atención para el tratamiento del cáncer avanzado. El GAP70+ (Evaluation of geriatric assessment and management on the...
Intervención nutricional en fragilidad: una revisión sistemática
La desnutrición, la sarcopenia y la fragilidad son síndromes geriátricos comunes que a menudo coexisten y están relacionados con resultados de salud adversos y mayores costes sanitarios. Existe una amplia investigación sobre la relación entre las intervenciones en...
Detección y manejo de la fragilidad en atención primaria: guías de consenso de la ICFSR
La alta frecuencia de fragilidad en entornos comunitarios requiere que los médicos de atención primaria evalúen y manejen a los adultos mayores en riesgo de fragilidad o que ya lo son. El poco tiempo que disponen dificulta desarrollar un plan integral de diagnóstico y...
El papel de la geriatría en el manejo del adulto mayor hospitalizado en cirugía vascular: ¿Debemos avanzar desde la ortogeriatría a la angiogeriatría?
La proporción de adultos mayores que precisan Cirugía Vascular (CV) es cada vez más elevada, aglutinando una alta prevalencia de síndromes geriátricos durante el postoperatorio debido a su gran comorbilidad. En este estudio de Thillainadesan y cols, evaluaron el...
Últimas píldoras GBE
La importancia de reducir las prácticas de bajo valor en medicina: cuando menos, es más
Las prácticas de bajo valor son acciones diagnósticas y terapéuticas de dudosa utilidad, ya sea por no haber demostrado su eficacia o su rentabilidad. En el ámbito de la medicina es esencial dictaminar qué intervenciones deben guiarse por criterios de eficacia,...
Beneficio de las estatinas como prevención primaria en la población mayor
Existe una escasa evidencia clínica respecto al uso de estatinas para la prevención primaria en mayores de 75 años, lo que justifica la ausencia de recomendaciones en este grupo de población. Xu y cols. examinaron los beneficios y riesgos del uso de estatinas en la...
Descubrimiento de la sarcopenia y fragilidad en adultos mayores mediante el uso del ultrasonido muscular
La sarcopenia y la fragilidad son frecuentes en adultos mayores y están asociadas a mayor riesgo de caídas, discapacidad y mortalidad, lo cual hace de vital importancia un diagnóstico y una intervención precoz. La ecografía muscular ocupa el foco de investigación en...
Piuria no significa necesariamente infección
La incidencia de las infecciones del tracto urinario (ITU) aumenta con la edad y es mayor en las mujeres que en los hombres. En ellas el diagnóstico es complicado debido a que la expresión de los síntomas puede verse afectada por el deterioro cognitivo, los síntomas...
La importancia de la fragilidad oral
La fragilidad oral en el anciano es una pobre salud oral, que incluye la pérdida de dientes, las enfermedades periodontales y la xerostomía que afecta a la masticación y a la nutrición. Se asocia a las enfermedades crónicas, fragilidad física, sarcopenia, riesgo de...
La necesidad de reformular las residencias de mayores en centros comunitarios
Las deficiencias del modelo residencial actual fueron puestas en evidencia durante la pandemia. La calidad asistencial, el alto recambio de personal, los centros sobredimensionados y la viabilidad financiera son algunos de los problemas. Una reinterpretación del...
Sarcopenia: la primera definición conceptual global
La sarcopenia conlleva un mayor riesgo de incapacidad, caídas y mortalidad, pero carece de reconocimiento clínico y de tratamientos farmacológicos. La ausencia de una definición estandarizada dificulta la investigación y el desarrollo de vías de atención y...
Prevención y manejo de la fragilidad
La fragilidad, una condición de vulnerabilidad fisiológica prevalente entre las personas mayores, aumenta la susceptibilidad a resultados adversos. Intervenciones como el ejercicio y la nutrición son cruciales, pero carecen de normas estandarizadas. Este estudio...