Píldoras GBE
Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
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Todas las píldoras GBE
La razón de la evaluación de la movilidad en adultos mayores hospitalizados
Se calcula que el 17% de los adultos mayores hospitalizados experimentan pérdida de movilidad durante la hospitalización, asociándose al riesgo de pérdida adicional de función y a malos resultados: pérdida de masa muscular y fuerza, largas estancias hospitalarias,...
Infección por el virus de la gripe. Guía de práctica clínica 2018 de la Asociación Americana de Enfermedades Infecciosas
La infección por el virus de la gripe está en su período de mayor relevancia. En la tercera semana del año ha alcanzado los 125 casos/100.000habitantes, considerándose epidemia. Esto conlleva un aumento de las consultas médicas, ingresos hospitalarios, costes...
La deprescripción de fármacos preventivos en ancianos en su último año de vida: una revisión sistemática
Poco conocimiento existe sobre el beneficio de fármacos en prevención primaria y secundaria en ancianos multimórbidos, frágiles y con escasa expectativa de vida por cáncer o enfermedad avanzada de órgano; entre ellos, estatinas, antiagregantes, anticoagulantes o...
Las píldoras más leídas en 2018
Os presentamos las cinco píldoras de Geriatría Basada en Evidencia con más lecturas a lo largo del año 2018. 30 de abril. El ejercicio físico en la prevención de demencia, DCL y deterioro cognitivo: revisión sistemática y metaanálisis. 9 de julio. La adherencia a la...
Intervencionismo terapéutico en nonagenarios con síndrome coronario agudo
El envejecimiento de la población hace que la proporción de nonagenarios se convierta en las próximas décadas en un problema sanitario de primera magnitud, debiendo encontrar una optimización en los tratamientos de patologías severas como el síndrome coronario agudo...
La asociación de fragilidad con sangrados intrahospitalarios en adultos mayores con infarto agudo de miocardio
El concepto teórico de fragilidad nacido de “nuestra” geriatría está impregnando (o si lo preferís decir de otra forma, contagiando) de forma progresiva y transversal al resto de especialidades médicas y quirúrgicas. En el último número de Journal of the American...
Factores asociados con la adherencia al tratamiento farmacológico en pacientes ancianos: una revisión sistemática
La correcta adherencia medicamentosa, definida cuando los fármacos prescritos se toman a sus dosis y su pauta adecuadas, ha demostrado mejorar tanto resultados de salud (mejorando la eficacia del tratamiento y la progresión de la enfermedad, y reduciendo las...
Nuevos paradigmas en la valoración de la interfaz caídas-cognición
Los inicios del deterioro funcional y cognitivo a menudo coexisten en las personas mayores, y son un fenómeno precoz activadores de la cascada que precipita la dependencia. Además, el deterioro cognitivo progresa con mayor frecuencia si se acompaña de deterioro en la...
Tests de atención y arousal y otras herramientas rápidas de cribaje de delirium a pie de cama
El delirium es un síndrome que afecta a un importante porcentaje de los pacientes ancianos hospitalizados y que conlleva graves consecuencias. Diagnosticarlo no es tarea sencilla; de hecho, alrededor de un tercio de los casos pasa desapercibido. Es probable que la...
Estaninas en la prevención primaria de eventos cardiovasculares y mortalidad en los adultos y muy mayores con y sin DM-2: estudio retrospectivo de cohortes
La eficacia de las estatinas en la prevención secundaria de la ECV en los adultos mayores está mejor establecida. Sin embargo la evidencia de su uso en prevención primaria, incluidos diabéticos, y particularmente en los mayores de 85 años es más controvertida. En este...
Los programas de ejercicio hospitalarios: una potente herramienta terapéutica para prevenir la discapacidad nosocomial
El deterioro funcional que acontece en los pacientes mayores durante una hospitalización es muy prevalente. Los programas de ejercicio multicomponente pueden prevenir y revertir esta situación. Con este objetivo presentamos los resultados de un ensayo clínico...
Cómo abordar los retos del envejecimiento
Gracias a los avances científicos y sociales, la esperanza de vida está aumentando en todo el mundo y la población está envejeciendo. Cómo abordar de manera exitosa este fenómeno es uno de los mayores mayores retos de este siglo XXI. L. Partridge y colaboradores...
Programa de intervención comunitaria en fragilidad (“+AGIL BARCELONA”): de la evidencia a la práctica clínica real
La fragilidad en personas mayores está asociada con resultados negativos en salud. A pesar de los múltiples estudios realizados, trasladar la evidencia que se genera a la práctica clínica habitual en relación a programas de intervención en fragilidad es escasa y...
Anticoagulación en nonagenarios con fibrilación auricular
La incidencia y prevalencia de la fibrilación auricular (FA) aumenta con la edad. Además los pacientes más añosos son los que acumulan más riesgo de eventos tromboembólicos, como el ictus, con las implicaciones pronósticas que el cuadro conlleva. Pese a ello, estos...
A vueltas con la verteblopastia para pacientes con fracturas dolorosas por comprensión vertebral
La eficacia de la vertebroplastia para el alivio del dolor en pacientes con fracturas osteoporóticas agudas por compresión ha obtenido resultados controvertidos en los diferentes ensayos publicados desde 2009. Para abordar algunas limitaciones metodológicas en estos...
Sarcopenia: revisión del consenso europeo sobre definición y diagnóstico
La sarcopenia es una enfermedad con creciente repercusión en nuestra sociedad. Su prevalencia en nuestros adultos mayores de 70 años difiere según el tipo de población estudiada, siendo más alta en sujetos institucionalizados (15,1 y 46,3% para varones y mujeres,...
Fragilidad y Delirium en pacientes mayores de 65 años
El delirium es altamente prevalente en los ancianos hospitalizados (20%), siendo mayor es el riesgo de desarrollarlo cuanta más alta es la severidad de las condiciones predisponentes. Esta semana os presentamos una revisión sistemática y metaanálisis realizada por...
Anticoagulación de ancianos con fibrilación auricular no valvular: aclarando conceptos
De todos es conocido que la fibrilación auricular no valvular (FANV) es una arritmia íntimamente asociada a la edad, no sólo por su incidencia sino también por su mayor morbimortalidad respecto de la población general. A este escenario se añade una falta de...
Intervenciones para prevenir caída en personas mayores: actualización de la evidencia científica
Las caídas es uno de los síndromes geriátricos más graves e importantes. La prueba es que de vez en cuando sale alguna revisión de interés en estas #PildorasGBE. Esta semana revisamos la última actualización de la US Preventive Services Task Force sobre este tema en...
Intensidad del tratamiento glicémico en ancianos con Diabetes Mellitus
El control glucémico estricto es improbable que ofrezca beneficios al paciente mayor diabético aunque sí aumenta el riesgo de hipoglucemia y de otros eventos como muerte cardiovascular, caídas, fracturas y deterioro cognitivo. Los autores de este trabajo, publicado en...
Últimas píldoras GBE
El aislamiento social, la soledad y el deterior cognitivo
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) casi 1/3 de los adultos mayores están solos o socialmente aislados. Aunque el deterioro cognitivo en muchas ocasiones es irreversible, hay factores prevenibles y reversibles como la soledad y el aislamiento...
Bienvenida a la primera guía mundial de prevención y manejo de caídas en pacientes ancianos
El incremento de caídas observado en edades avanzadas y sus consecuencias potenciales como la pérdida funcional, el empeoramiento de la calidad de vida y su asociación a una mayor morbilidad, mortalidad y coste sanitario, son bien conocidas, por lo que su prevención y...
Guía mundial para la prevención y el manejo de caídas en adultos mayores: una iniciativa global
Las caídas y las lesiones relacionadas con las caídas son frecuentes en los adultos mayores y tienen efectos negativos sobre la independencia funcional y la calidad de vida, asociándose con una mayor morbilidad, mortalidad y costos relacionados con la salud. La Guía...
Un nuevo paradigma en la Sarcopenia: deterioro cognitivo causado por una secreción desequilibrada de mioquinas y disfunción vascular
La sarcopenia es un problema de salud cada vez más prevalente en personas mayores. Hay evidencia de que se asocia a otras múltiples enfermedades y resultados negativos en salud. La etiopatogenia de la sarcopenia es compleja, incluyendo múltiples factores de riesgo que...
Intervenciones de salud digital para un envejecimiento saludable: una evaluación cualitativa y una valoración ética
A raíz de la pandemia del COVID, se han ido implementando nuevos modelos de salud digital (dHealth o eHealth) con el objetivo de contrarrestar los efectos de la pandemia. Así también las nuevas herramientas de salud digital (HSD) se están desarrollando con el objetivo...
La discapacidad basada en las actividades de la vida diaria (AVD) como factor predictor de mortalidad tras una hospitalización por una agudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es un enfermedad crónica y progresiva, con una prevalencia elevada en las personas de edad avanzada. En las fases avanzadas de la enfermedad, su evolución no suele ser homogénea, cursando de forma habitual con...
¿Qué les importa a las personas de 80 años o más en relación con la atención ambulatoria?
El envejecimiento de la población ha modificado sus necesidades socio-sanitarias, siendo su objetivo fundamental el envejecer en su domicilio. Para ello se precisan dos pilares fundamentales, por un lado una atención ambulatoria orientada en prestaciones preventivas,...
Manejo práctico ambulatorio del empeoramiento de la insuficiencia cardiaca crónica
El tratamiento del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca-IC ha sido tradicionalmente hospitalario, pero con el aumento de su prevalencia y la presión que ejerce sobre los sistemas sanitarios, requiere una estrategia diferente a las largas (y costosas) estancias...

