Píldoras GBE
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Todas las píldoras GBE
Los beneficios de la terapia de reducción de lípidos en los adultos de más de 70 años
EL colesterol LDL (LDLC) es uno de los factores de riesgo de infarto de miocardio (IM) y otras enfermedades de naturaleza arterioesclerótica, especialmente el ictus. En la población entre 40 a 75 años, la elevación de LDLC es uno de los principales objetivos...
A propósito del movimiento “Age-Friendly”
La necesidad de adaptar el mundo y el sistema sanitario a una población envejecida es algo cada vez más acuciante; esto hace que los geriatras tengamos que buscar estrategias para llevar el adecuado manejo de las personas mayores allá donde no podamos llegar nosotros....
Panorama actual y direcciones futuras para la atención clínica en oncología geriátrica
En las últimas semanas encontramos dos píldoras relacionadas con la oncología geriátrica. Recientemente ha salido publicada una excelente revisión en la prestigiosa revista Nature que resume toda la bibliografía realizada hasta la fecha sobre la atención...
Eficacia y seguridad del Edoxaban a dosis baja en pacientes mayores con fibrilación auricular
Las guías clínicas recomiendan la prescripción de anticoagulantes orales para la prevención del ictus en los pacientes con fibrilación auricular no valvular, incluidos los ancianos. Sin embargo, muchos facultativos no pautan estos fármacos en las personas de mayor...
Explorando el papel antinflamatorio de la colchicina frente al Inflamm-AGING
La inmunosenescencia afecta a todos los tipos de células y a múltiples vías moleculares, con un disbalance entre la inmunidad adaptativa y la inmunidad innata, si bien los mecanismos de esta última son más activos. Esta activación crónica de los sistemas de inmunidad...
Explorando el papel antinflamatorio de la colchicina frente al Inflamm-AGING
La inmunosenescencia afecta a todos los tipos de células y a múltiples vías moleculares, con un disbalance entre la inmunidad adaptativa y la inmunidad innata, si bien los mecanismos de esta última son más activos. Esta activación crónica de los sistemas de inmunidad...
Nuevos horizontes en el apetito y la anorexia asociada a la edad
La pérdida de apetito es frecuente en la población mayor y no siempre atribuible a enfermedades o tratamientos médicos. Provoca reducciones en la diversidad dietética y la ingesta oral, mayor riesgo de desnutrición, sarcopenia y fragilidad. En esta revisión publicada...
Nuevas opciones terapéuticas para la COVID-19
Tras un año desde el inicio de la COVID-19, y con más de 77 millones de casos confirmados en el mundo en este tiempo, las opciones terapéuticas para la COVID-19 siguen siendo escasas. En España el porcentaje de casos en mayores de 70 años se encuentra en torno al 12%...
Resumen 2020: Píldoras de «Geriatría Basada en Evidencia» de la Sociedad Española de Medicina Geriátrica
Durante este convulso e incierto año 2020, el proyecto “Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia” que nació en septiembre de 2016, ha continuado desarrollándose. La incorporación Jose Gutiérrez (Oviedo); Nuria Fernández (Ciudad Real); Alicia Calle (San Sebastián) y...
¿Son los nuevos anticoagulantes directos el tratamiento antitrombótico de primera elección en el paciente mayor con fibrilación auricular y síndromes geriátricos?
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia más frecuente en el paciente anciano y se asocia con mayor morbimortalidad y riesgos cardioembólico y hemorrágico. La selección del tipo de tratamiento antitrombótico con anticoagulantes de acción directa (ACODS) o...
Hematoma subdural crónico en el adulto mayor: ¿es la cirugía una opción segura y eficaz para su manejo?
El hematoma subdural crónico (HSC) es un tipo de hemorragia intracraneal de 3 o más semanas de duración precedida o no de un traumatismo. Las caídas y la toma de anticoagulantes/antiagregantes aumentan el riesgo de presentar un HSC en el adulto mayor. Sin embargo, a...
Relación entre los cambios en la carga de medicamentos hipnóticos-sedantes y la función cognitiva en ancianos hospitalizados
Casi el 30% de los ancianos experimentan declive cognitivo durante la hospitalización vinculado a factores personales y ambientales y a la administración de sedantes, prescritos hasta en un 60% de los ancianos hospitalizados. Este análisis retrospectivo secundario...
Reducción de transferencias hospitalarias desde centros residenciales: una evaluación escalonada a gran escala
Los traslados al servicio de urgencias y las hospitalizaciones son comunes en personas mayores que viven en residencias. El entorno hospitalario presenta riesgos para los residentes transferidos como infecciones adquiridas en el hospital, deterioro funcional,...
Prevención y screening de cáncer en personas mayores
La incidencia de la mayoría de los canceres aumenta con la edad. En los adultos mayores, el cáncer es la segunda causa de muerte después de la enfermedad cardiovascular. En muchos casos puede prevenirse su aparición o al menos hacer un diagnóstico precoz para...
¿El ejercicio físico multicomponente previene fracturas derivadas de caídas?
Las caídas son las responsables del 5% de las fracturas y hospitalización en adultos mayores que viven en la comunidad. Las intervenciones basadas en ejercicio físico multicomponente han demostrado disminuir las caídas en un 25%. Sin embargo, hasta el momento la...
Meta-análisis de reacciones adversas a medicamentos en los pacientes mayores hospitalizados
Una reacción adversa a un medicamento (RAM) es una respuesta nociva, no deseada y no intencionada que se produce tras la administración de un fármaco (en dosis habituales). Presentamos el primer meta-análisis sobre RAM en paciente mayores de 65 años hospitalizados....
¿Existe relación entre fragilidad física y deterioro cognitivo/demencia?
La “Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative” (ADNI) es una red de investigación para el estudio de la progresión de la demencia. Incluye neuroimagen, genética, neuropsicología y biomarcadores en sangre y líquido cefalorraquídeo como predictores, en personas con...
Relación entre el síndrome de apnea – hipopnea del sueño y caídas: una revisión de la evidencia actual
Las caídas son una de las principales causas de hospitalización, dependencia y mortalidad en los mayores de 65 años. La evidencia emergente sugiere que los trastornos del sueño no tratados contribuyen a problemas de control postural y de la marcha, lo que aumenta el...
Intervenciones eficaces para afrontar la fragilidad en atención primaria en pacientes mayores de 60 años a la luz de un metaanálisis
La fragilidad es un estado fisiológico de vulnerabilidad en el anciano debido a la desregulación en múltiples sistemas fisiológicos que llevan a una reducción en la respuesta del individuo frente a estresores, lo que conduce a aumento de enfermedad, discapacidad y...
Revisión sistemática de la asociación de la escala G8 con valoración geriátrica integral (VGI), pronóstico y curso del tratamiento en ancianos oncológicos
La Oncología Geriátrica es una rama de la Geriatría de actualidad. Los últimos años han sido muy ricos en artículos en distintas especialidades relacionadas con el cáncer, intentado validar numerosas herramientas para detección del anciano frágil con cáncer y siendo...
Últimas píldoras GBE
Valoración geriátrica integral en la artrosis de rodilla: una revisión sistemática
La artrosis de rodilla sintomática en pacientes mayores es una causa frecuente de incapacidad funcional y deterioro de calidad de vida que conlleva un aumento de morbilidad, mortalidad y gasto de recursos sanitarios como consecuencia del dolor y la rigidez de la...
Terapia conductual para el insomnio crónico, otra opción
El insomnio crónico afecta entre el 20 al 30% de los adultos mayores. La deprivación crónica de sueño aumenta los riesgos de depresión, deterioro cognitivo, obesidad, hipertensión, riesgo cardiovascular y fragilidad. El consumo crónico de benzodiacepinas se asocia a...
Alimentación y neuroimagen en deterioro cognitivo: qué sabemos y qué nos queda por saber
Cada vez disponemos de más evidencia en el campo de la nutrición y su papel como factor modificable de prevención o retraso del deterioro cognitivo, tanto en relación con nutrientes específicos como con patrones dietéticos más globales. Si bien los mecanismos...
Asociación entre la escala “FRAIL” y los eventos postquirúrgicos en el paciente mayor
Existen bastantes herramientas de detección de fragilidad que predicen resultados adversos en pacientes quirúrgicos como: mortalidad, caídas, pobre calidad de vida o discapacidad. La escala FRAIL (fatiga, resistencia, deambulación, comorbilidad y pérdida de peso), se...
Las nuevas marcas del envejecimiento
Desde 2013 cuando López-Otín et al. publicaron en Cell la primera edición de “The hallmarks of aging”, se han publicado cerca de 300.000 artículos sobre este tema. En esta reciente revisión, López-Otín y su equipo ha actualizado estas marcas del envejecimiento. Hasta...
El programa de ejercicio VIVIFRAIL mejora la capacidad intrínseca en personas mayores frágiles con deterioro cognitivo
Nos encontramos inmersos en el decenio del envejecimiento saludable (2020-2030) auspiciado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) por lo que todas las medidas que lo promuevan resultan bienvenidas. En este sentido, la OMS ha propuesto introducir el término...
Lecanemab en enfermedad de Alzheimer precoz
Actualmente los fármacos disponibles para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer (EA) mejoran los síntomas de forma temporal pero no alteran el curso de la enfermedad subyacente. Alguna evidencia sugiere que la eliminación de amiloide cerebral enlentece la...
Utilidad de la escala de fragilidad clínica si se utiliza de manera retrospectiva para evaluar la fragilidad de los pacientes con fractura de cadera: un estudio de validación
La medición de la fragilidad es un parámetro indispensable en la planificación de cuidados y estimación de riesgos en las personas mayores con fractura de cadera. La Clinical Frailty Scale (CFS) es uno de los instrumentos mas utilizados para medirla. Este estudio...