Píldoras GBE
Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
¿Ya eres socio de SEMEG?
Introduce tus datos de acceso o hazte socio
Todas las píldoras GBE
Fragilidad ¿podemos modificar la trayectoria del envejecimiento?
La fragilidad es un estado de disminución de la reserva fisiológica y de la capacidad para responder adecuadamente a situaciones de estrés, que aumenta el riesgo de discapacidad, caídas, hospitalización, dependencia y muerte. No debe considerarse una...
Infección por C Dificile ¿qué ha cambiado?
La infección por Clostridioides difficile es especialmente relevante en las personas mayores, por su mayor exposición a antibióticos, hospitalizaciones y comorbilidad, y por el riesgo de recurrencia. Una nueva actualización de práctica clínica de la American...
Secukinumab ¿alternativa para ahorrar corticoides en la polimialgia reumática?
La polimialgia reumática (PMR) es una enfermedad propia de la persona mayor cuyo tratamiento continúa basándose en los glucocorticoides. Sin embargo, las recaídas y la exposición prolongada a estos fármacos son frecuentes y especialmente problemáticas en...
La dieta perfecta para la hipertensión
La dieta perfecta para la hipertensión... casi nadie la consigue En pacientes con hipertensión, las recomendaciones parecen sencillas: menos sodio y más potasio. Sin embargo, cuando se exige cumplir ambas simultáneamente, la realidad es muy distinta,...
Iniciar estatinas después de los 75 años en personas con diabetes
La indicación de estatinas para prevención primaria en personas de edad avanzada con diabetes sigue siendo motivo de debate, debido a la escasa representación de pacientes mayores de 75 años en los ensayos clínicos. Este estudio aporta nuevas pruebas...
TAVI precoz en estenosis aórtica grave asintomática. ¿La edad influye?
¿DEBE INFLUIR LA EDAD EN LA DECISIÓN DE REALIZAR UN TAVI PRECOZ EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA? El ensayo EARLY TAVR demostró que una estrategia de implante percutáneo precoz de válvula aórtica (TAVI) reduce el riesgo combinado de muerte, ictus u...
Es hora de cambiar el tratamiento de la bacteriemia por Staphylococcus aureus sensible
La bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) continúa siendo una de las infecciones con mayor mortalidad en el paciente hospitalizado, especialmente en personas mayores, en quienes confluyen fragilidad, multimorbilidad y un mayor riesgo de nefrotoxicidad por los...
Cribado colorrectal: cuando los datos se enfrentan a la realidad
El cribado del cáncer colorrectal sigue siendo un equilibrio entre eficacia diagnóstica y aceptación poblacional. La colonoscopia ofrece mayor sensibilidad, pero su carácter invasivo y la necesidad de preparación limitan la adhesión. El ensayo NordICC,...
Elegir bien desde el principio el hipotensor en los mayores de 75 años
El tratamiento de la hipertensión en personas mayores es un ejercicio de precisión clínica. No basta con reducir cifras, importa cómo cada fármaco interactúa con la fragilidad, la comorbilidad cardiovascular, la función renal y el riesgo de los efectos adversos. En...
Corticoides y leucocitos: cuando la alarma no es infección
En los hospitales, la leucocitosis suele interpretarse como un signo de infección, lo que desencadena pruebas diagnósticas, antibióticos y prolongación de estancias. Sin embargo, los corticoides —fármacos ampliamente utilizados en pacientes con exacerbaciones...
¿Son todos los broncodilatadores iguales? Cuando el inhalador también marca la diferencia
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de las principales causas de morbimortalidad en las personas mayores y un motivo frecuente de deterioro funcional, hospitalización y pérdida de calidad de vida. Las guías de práctica clínica recomiendan el...
SENIOR-RITA: cuando la fragilidad rompe las reglas del infarto
La fragilidad es un estado clínico que reduce la reserva fisiológica y dificulta la respuesta ante situaciones de estrés, como un infarto sin elevación del ST. En la práctica, los pacientes frágiles presentan más comorbilidades, mayor complejidad coronaria y peor...
Hiponatremia: corrección más rápida del sodio
Corrección más rápida del sodio en hiponatremia. Las pruebas desafían a la práctica habitual. La corrección lenta de la hiponatremia grave ha sido un dogma clínico para evitar el temido síndrome de desmielinización osmótica. Sin embargo, esta estrategia...
Insuficiencia cardiaca en el anciano ¿Qué cambia realmente en su manejo?
La insuficiencia cardiaca (IC) es una de las condiciones crónicas más prevalentes en las personas mayores y un punto de inflexión en su trayectoria de salud. Su aparición suele marcar un aumento de la fragilidad, la dependencia y el riesgo de hospitalización. Sin...
La VGI en la ERC avanzada: una brújula para decisiones complejas en pacientes mayores
La enfermedad renal crónica (ERC) avanzada en personas mayores se acompaña de fragilidad, multimorbilidad, deterioro cognitivo y pérdida funcional, factores que no se reflejan en los marcadores nefrológicos clásicos. Estos síndromes geriátricos no son evaluados de...
Comprender la fragilidad: del concepto al cuidado para prevenir discapacidad
La fragilidad es un síndrome clínico asociado al envejecimiento que refleja una pérdida progresiva de reserva fisiológica y una mayor vulnerabilidad ante estresores. No es sinónimo de comorbilidad, discapacidad ni envejecimiento normal, sino un estado intermedio que...
Colonoscopia en mayores con adenomas previos
¿Tiene sentido seguir vigilando? Colonoscopia en mayores con adenomas previos La vigilancia colonoscópica en personas mayores es un terreno donde las pruebas disponibles han ido por detrás de la práctica clínica. Durante años se ha asumido que, tras un adenoma,...
Multivitaminas y envejecimiento biológico: un efecto minúsculo disfrazado de hallazgo mayor
El interés por intervenciones capaces de frenar el envejecimiento biológico ha crecido de forma exponencial, impulsado por la gerociencia y por la proliferación de biomarcadores epigenéticos que prometen medir la edad biológica con mayor precisión que la cronológica....
Neumonía adquirida en la comunidad en adultos mayores
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) continúa siendo una causa sustancial de morbilidad y mortalidad, con más de un millón de visitas anuales a urgencias y más de 40.000 muertes en los EE.UU. El artículo revisa la información más reciente sobre epidemiología,...
Eficacia y seguridad del uso crónico de diuréticos en adultos mayores
Los diuréticos representan un pilar básico en el manejo de la insuficiencia cardíaca sintomática y en la hipertensión, ambas tan prevalentes en la vejez; sin embargo, su uso crónico en ancianos plantea desafíos por la disminución de beneficios y el aumento de los...
Últimas píldoras GBE
Fragilidad ¿podemos modificar la trayectoria del envejecimiento?
La fragilidad es un estado de disminución de la reserva fisiológica y de la capacidad para responder adecuadamente a situaciones de estrés, que aumenta el riesgo de discapacidad, caídas, hospitalización, dependencia y muerte. No debe considerarse una...
Infección por C Dificile ¿qué ha cambiado?
La infección por Clostridioides difficile es especialmente relevante en las personas mayores, por su mayor exposición a antibióticos, hospitalizaciones y comorbilidad, y por el riesgo de recurrencia. Una nueva actualización de práctica clínica de la American...
Secukinumab ¿alternativa para ahorrar corticoides en la polimialgia reumática?
La polimialgia reumática (PMR) es una enfermedad propia de la persona mayor cuyo tratamiento continúa basándose en los glucocorticoides. Sin embargo, las recaídas y la exposición prolongada a estos fármacos son frecuentes y especialmente problemáticas en...
La dieta perfecta para la hipertensión
La dieta perfecta para la hipertensión... casi nadie la consigue En pacientes con hipertensión, las recomendaciones parecen sencillas: menos sodio y más potasio. Sin embargo, cuando se exige cumplir ambas simultáneamente, la realidad es muy distinta,...
Iniciar estatinas después de los 75 años en personas con diabetes
La indicación de estatinas para prevención primaria en personas de edad avanzada con diabetes sigue siendo motivo de debate, debido a la escasa representación de pacientes mayores de 75 años en los ensayos clínicos. Este estudio aporta nuevas pruebas...
TAVI precoz en estenosis aórtica grave asintomática. ¿La edad influye?
¿DEBE INFLUIR LA EDAD EN LA DECISIÓN DE REALIZAR UN TAVI PRECOZ EN LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE ASINTOMÁTICA? El ensayo EARLY TAVR demostró que una estrategia de implante percutáneo precoz de válvula aórtica (TAVI) reduce el riesgo combinado de muerte, ictus u...
Es hora de cambiar el tratamiento de la bacteriemia por Staphylococcus aureus sensible
La bacteriemia por Staphylococcus aureus (BSA) continúa siendo una de las infecciones con mayor mortalidad en el paciente hospitalizado, especialmente en personas mayores, en quienes confluyen fragilidad, multimorbilidad y un mayor riesgo de nefrotoxicidad por los...
Cribado colorrectal: cuando los datos se enfrentan a la realidad
El cribado del cáncer colorrectal sigue siendo un equilibrio entre eficacia diagnóstica y aceptación poblacional. La colonoscopia ofrece mayor sensibilidad, pero su carácter invasivo y la necesidad de preparación limitan la adhesión. El ensayo NordICC,...