Píldoras GBE
Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
¿Ya eres socio de SEMEG?
Introduce tus datos de acceso o hazte socio
Todas las píldoras GBE
Revisión sistemática y meta – análisis de la escala ISAR (“Identificaction of Senior At Risk”) como predictora de resultados adversos en los ancianos que son atendidos en los servicios de urgencias
La demanda de atención sanitaria en los servicios de urgencias se ha incrementado significativamente en los últimos años, siendo este aumento más acusado en la población anciana. Este grupo constituye más del 25% de todas las asistencias en urgencias, lo que implica...
Metaanálisis de la fragilidad como factor predictor de resultados negativos en salud
Son diversos los trabajos que han explorado la capacidad predictiva de la fragilidad en relación con el riesgo de padecer diversos resultados negativos en salud a nivel comunitario. Presentamos un metaanálisis belga publicado en JAMDA, donde se incluyeron 31 artículos...
Novedades en la Guías Clínicas de la ADA sobre Diabetes Mellitus
Se han publicado recientemente (14/3/2017) las Guias Clinicas de la ADA (American Diabetes Association) sobre tratamiento farmacológico de la Diabetes Mellitus. Si bien no hay un apartado especifico para los ancianos, gran parte del contenido de estas guías nos puede...
Antipsicóticos para la prevención y el tratamiento del delirium en pacientes hospitalizados
El delirium es un síndrome neuropsiquiátrico que se asocia con malos resultados clínicos, que incluyen sufrimiento personal, deterioro cognitivo, institucionalización después de la hospitalización, costes económicos y riesgo de muerte. En la últimas guía clínicas de...
Eficacia de Risperidona, Haloperidol o placebo en el tratamiento del delirium en pacientes en cuidados paliativos
Es difícil encontrar nuevas evidencias científicas sobre tratamiento farmacológico de síndromes tan complejos como el delirium y poblaciones seleccionadas tan específicas como pacientes en situación de final de vida que reciben cuidados paliativos. Se presenta...
Metaanálisis de la Diabetes Mellitus como factor de riesgo de caídas en el anciano
Las caídas y la Diabetes Mellitus (DM) son muy prevalentes en los pacientes mayores y presentan graves repercusiones tanto a nivel clínico como sobre la calidad de vida. Siendo más evidente la relación entre el tratamiento intensivo de la enfermedad y las caídas, la...
Nuevas guías de práctica clínica de la Sociedad Europea de Cardiología ESC 2016 para el manejo de la FA: peculiaridades en el anciano
En 2016 la European Society of Cardiology ha actualizado la guía sobre el manejo de la Fibrilación auricular (FA). En esta nueva edición cabe destacar el abandono del término de FA no valvular por no clarificador, la preferencia del uso de anticoagulantes de acción...
Valoración Geriátrica Integral (VGI): tres décadas de evidencia científica
La VGI constituye uno de los elementos diferenciadores del abordaje geriátrico, permitiendo mediante una valoración multidimensional e interdisciplinar definir la situación clínica y capacidad residual, establecer pronósticos vitales, definir actitudes terapéuticas y...
La estandarización de los Criterios del Fenotipo de Fragilidad mejora su capacidad predictiva
Prevenir y tratar la fragilidad es uno de los elementos clave para aumentar la expectativa de vida libre de discapacidad. El desarrollo de herramientas para identificar a los individuos frágiles se ha convertido en una prioridad en el campo de la investigación en...
El diagnóstico del delirium superpuesto a la demencia: un reto emergente en Geriatría
El delirium es una de las manifestaciones típicas de enfermedad del anciano frágil y es conocido como uno de los “Gigantes de la Geriatría” por su prevalencia y relevancia clínica. Al cuadro que acontece en los pacientes con demencia se le conoce como delirium...
Metaanálisis de la Short Physical Performance Battery (SPPB) como predictora de mortalidad global en ancianos.
La SPPB (Short Physical Performance Battery) se ha convertido en los últimos años en una de las herramientas fundamentales para evaluar en los ensayos clínicos la capacidad funcional de los ancianos. Muchos estudios han asociado una pobre puntuación en la misma con...
Las visitas a urgencias: un nuevo foco de atención en la prevención del deterioro funcional
Todos sabemos que una hospitalización produce deterioro funcional, entre otros efectos negativos, pero, desde el punto de vista de la prevención de la discapacidad y sus consecuencias, surge la pregunta de si estas pueden identificarse también en las personas...
En busca de respuestas al reto de la complejidad clínica en el siglo XXI: a propósito de los índices de fragilidad.
Es aconsejable leer y releer el artículo de revisión que Amblàs et al publican en la Revista Española de Geriatría y Gerontología en el que reflexionan sobre el abordaje a los pacientes con complejidad clínica y resitúan la utilidad y enfoque de los índices...
Multimorbilidad y deterioro en la función: identificada una estrecha relación
Enlazando con el ultimo post del año que nos hablaba de la importancia de la función en la salud de las personas mayores, presentamos un trabajo que muestra la relación entre sufrir múltiples enfermedades y presentar deterioro funcional. Se trata de una revisión...
“The global strategy and action plan on ageing and health 2016-2020: towards a world in which everyone can live a long and healthy life”, de la OMS
La geriatría lleva décadas defendiendo un cambio de paradigma en la asistencia sanitaria. Ahora estamos de suerte. En los últimos años la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha centralizado parte de sus esfuerzos en promocionar el envejecimiento saludable....
La fragilidad como predictor de demencia
Los medios modernos de atención sanitaria se organizan en su mayoría en torno a enfermedades de un solo sistema. Sin embargo, muchas personas ancianas tienen problemas multiorgánicos y la fragilidad es un concepto práctico y unificador en el cuidado de los...
Intervenciones diseñadas para prevenir o parar el maltrato a los ancianos
En una sociedad moderna tan concienciada por la problemática social, el maltrato a los ancianos continúa siendo un tema complejo del que desconocemos su dimensión. Lo que sí sabemos es que supone un riesgo importante para su salud mental y física, calidad de vida,...
¿Está recomendado el uso de estatinas para la prevención cardiovascular (CV) primaria en mayores de 75 años?
Acaban de publicarse las últimas recomendaciones de la U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF) sobre el uso de estatinas en la prevención CV primaria. Partiendo de los resultados de 19 ensayos clínicos, que confirman la asociación entre el uso de estatinas y una...
La nueva vacuna antiherpética es más eficaz y segura en los mayores de 70 años
Aunque el herpes zoster (HZ) puede aparecer a cualquier edad la prevalencia es tan alta a partir de los 60 años que se considera una enfermedad propia de los ancianos. Especialmente temibles son la neuritis que ocurre durante el período de estado y, sobre todo, la...
Cardiología intervencionista en mayores de 80 años: valor pronóstico de la Valoración Geriátrica Integral
La estenosis aórtica es la valvulopatía más frecuente en nuestros ancianos y su incidencia seguirá aumentando debido al envejecimiento progresivo poblacional. En el intento de evitar la discapacidad y adelantarse a esa pérdida de función, están saliendo a la luz...
Últimas píldoras GBE
Reacciones adversas a drogas en adultos mayores: una revisión narrativa de la literatura
Zazzara MB , Vetrano DL, Carfì A, Onder G. Adverse drug reactions in older adults: a narrative review of the literatura. Eur Geriatr Med 2021; 12: 463–473 Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son un problema de salud de primera magnitud en adultos mayores...
Y para ti, ¿cuál ha sido el trabajo científico más relevante para la práctica clínica en la medicina geriátrica publicado durante la última década?
A lo largo de nuestro ejercicio profesional descubrimos ocasionalmente entre el bosque de información científica publicada, algún trabajo o artículo que se convierte en clásico y trascendental por su relevancia para cambiar hábitos en nuestra práctica clínica y...
Anemia inexplicada en el adulto mayor: la gran desconocida
La anemia es una entidad frecuente en la población mayor y su incidencia se duplica en nonagenarios respecto a los mayores de 65 años. La presencia de anemia, también en grado leve, se asocia con eventos adversos en salud en el mayor respecto al adulto joven:...
El soporte social: factor clave en el devenir de las personas mayores
La soledad es conocida desde hace tiempo como un factor clave de salud en las personas mayores. Las personas mayores que viven solas se han relacionado con peor estado de salud, así como aumento de riesgo de depresión, eventos cardiovasculares, institucionalización y...
Actualización de las enfermedades hematológicas malignas más frecuentes en las personas mayores
Las enfermedades malignas hematológicas son un grupo heterogéneo de patologías cuya incidencia aumenta con la edad siendo el pico máximo entre los 75-99 años. La supervivencia global para este grupo de edad es pobre, sobre todo para las leucemias agudas. En el mes de...
Mirtazapina para la agitación en pacientes con demencia: estudio SYMBAD
La agitación es común en personas con demencia afectando negativamente a la calidad de vida de pacientes y cuidadores. Cuando no son suficientes las medidas no-farmacológicas los antipsicóticos son la primera línea de tratamiento siendo escasa la evidencia de...
Factores a tener en cuenta en la solicitud de eutanasia en pacientes mayores de 80 años
En relación a la aprobación de la Ley de Eutanasia, se hace importante actualizarse en cómo los síndromes geriátricos pueden ser decisivos a la hora de que un paciente decida que la eutanasia es la mejor solución a su sufrimiento. El artículo que ya motivó una píldora...
¿Influye la valoración geriátrica en el manejo de los efectos secundarios del tratamiento del cáncer en pacientes mayores de 70 años?
Las personas mayores con enfermedades relacionadas con el envejecimiento no están aún representadas en los trabajos que han establecido el estándar de atención para el tratamiento del cáncer avanzado. El GAP70+ (Evaluation of geriatric assessment and management on the...