Píldoras GBE
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Inhibidores SGLT2: ¿Una nueva estrategia en el tratamiento farmacológico de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección reducida?
Los estudios realizados para evaluar la seguridad cardiovascular de los inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa tipo 2 (iSGLT2), en el tratamiento de pacientes con diabetes mellitus tipo 2, detectaron una reducción del riesgo de primera hospitalización por...
Valor predictivo de cada dominio individual de la valoración geriátrica en pacientes mayores con cáncer: revisión sistemática
La incidencia de cáncer en pacientes de edad avanzada, ha aumentado de forma sustancial en los últimos años. La Valoración Geriátrica (VG) ha surgido como una herramienta útil en Oncología Geriátrica, para la adecuación del tratamiento a la situación médica, funcional...
El efecto de la evaluación geriátrica sobre la toma de decisiones del tratamiento y su resultado en pacientes mayores con cáncer: una revisión sistemática
El aumento de la incidencia de los procesosoncológicos en el anciano, a medida que ha aumentado la esperanza de vida, junto con la amplia gama de modalidades y regímenesterapéuticos, ha creado la necesidad de la implementación de equipos multidisciplinares y...
Personalidad juvenil y demencia. Algo a tener en consideración
Está bien definido el cambio de personalidad como uno de los síntomas del inicio de la demencia, así como también que determinados tipos de personalidad en la edad adulta se asocian a la demencia. Pero si existen cambios neuropatológicos muchísimos años antes de...
Control de la frecuencia cardiaca o ritmo en pacientes mayores con FA: Riesgo de lesiones relacionadas con caídas y síncope
l sincope y las caídas son un importante problema de salud pública en la población anciana, con notables consecuencias médicas y económicas. Además de la edad avanzada varias comorbilidades y farmacoterapias están implicadas, entre ellas la Fibrilación Auricular (FA)....
¿Aporta un valor añadido la valoración geriátrica y la revisión conjunta de la medicación con su médico de familia en la mejora de la calidad de vida de personas mayores con polifarmacia?
La polifarmacia es un problema clínico muy relevante y frecuente en los mayores frágiles. La mayoría de las intervenciones se han centrado en estrategias de optimización mientras que los estudios que evalúan los efectos sobre resultados relevantes para el...
Funciones extraóseas de la vitamina D: explorando nuevos escenarios
El estudio VITAL (VITamin D and OmegA-3 TriaL), fue uno de los ensayos clínicos pioneros en valorar en condiciones adecuadas de aleatorización, tamaño muestral y tiempo de seguimiento, la prevención primaria de eventos cardiovasculares y cáncer con ácidos grasos omega...
Las series del Lancet: introduciendo la fragilidad en todos los ámbitos de la medicina
La fragilidad es, sin duda, uno de los mayores retos para la salud pública. Frente a las previsiones de envejecimiento poblacional y dependencia, el abordaje de la fragilidad se presenta como el camino para promocionar un envejecimiento con mayor capacidad funcional y...
¿Son recomendables los antipsicóticos para el tratamiento del delirium en adultos hospitalizados?
El tratamiento del delirium con haloperidol y antipsicóticos de segunda generación (ASG) es una práctica hospitalaria habitual. Sin embargo, los estudios realizados hasta la fecha no siempre respaldan esta práctica. Nikooie y cols. realizan una revisión...
Asociación del entrenamiento físico a largo plazo con el riesgo de caídas, fracturas ingresos y mortalidad en adulto mayor: Revisión sistemática y metaanálisis
Se sabe que el entrenamiento físico es una de las intervenciones más beneficiosas en el adulto mayor, no sólo a nivel físico sino también cognitivo, mejorando múltiples sistemas que incluyen el muscular, óseo y el cardiovascular. El objetivo de este estudio es...
Tratamientos de la bacteriuria asintomática en pacientes hospitalizados
A pesar de la gran cantidad de pruebas y datos publicados en contra de tratar la bacteriuria asintomática (BA) en los ancianos muchos médicos temen que si no se tratan podrían complicarse, especialmente en pacientes graves y hospitalizados. En este estudio se...
Modelos predictivos de reingreso hospitalario en personas mayores: conocer perfiles para planificar mejor
Reducir el volumen de reingresos hospitalarios implica saber identificar correctamente a aquellos pacientes que tienen mayor riesgo de reingresar. Para ello, es fundamental el desarrollo de modelos predictivos que sean sencillos y accesibles a los clínicos. En este...
Inmunoterapia en personas mayores con cáncer
La implantación de la inmunoterapia como tratamiento de primera línea en muchos cánceres localmente avanzados o metastásicos es ya una realidad en los servicios de oncología médica. Comienza a haber experiencia clínica con estos tratamientos en pacientes de todas las...
Estatinas en prevención primaria en mayores de 75 años: la ausencia de evidencia para su prescripción puede no ser sinónimo de indicación para su deprescripción
La reducción de la polifarmacia y medicación inadecuada es una constante en la practica geriátrica habitual. Sin embargo, algunos autores estiman que la deprescripción debiera tener un grado de evidencia semejante al de la prescripción. El caso de tratamiento con...
Efectividad de una intervención multimodal para frenar la fragilidad en ancianos con diabetes tipo 2 con deterioro funcional
La Diabetes Mellitus tipo 2 es muy frecuente en las personas mayores y precisa un tratamiento individualizado dado que se asocia a comorbilidad, deterioro funcional y cognitivo, siendo más frecuente la aparición de fragilidad en este tipo de pacientes desde la edad...
Entrenamiento neuromuscular en disfagia no asociativa a ictus agudo
La disfagia orofaríngea (DOF) es un síndrome geriátrico que se asocia a problemas severos como desnutrición, infecciones respiratorias, deterioro funcional y muerte. Según datos del European Study Group on Dysphagia – EGDG- su prevalencia oscila entre un 35-55% de los...
Fractura de cadera en el paciente anciano: analizamos para mejorar
Se estima que, en España, 45.000 personas mayores de 65 años sufren una fractura de cadera al año. Los registros de fractura de cadera han demostrado ser efectivos para una mejor atención de los mayores y prueba de ello es el reciente premio otorgado por la...
Exposición a fármacos anticolinérgicos y riesgo de demencia en población mayor de 55 años
Son reconocidos los efectos adversos cognitivos a corto plazo (confusión, pérdida de memoria) de los fármacos anticolinérgicos en la población mayor. Sin embargo es incierto si su administración a largo plazo se asocia con un aumento del riesgo de desarrollar...
Guía SIGN 2019 en delirium: actualización de la evidencia disponible sobre reducción del riesgo y manejo del delirium
“Todo el personal sanitario que tiene contacto con pacientes agudos debe asumir la responsabilidad de reducir el riesgo y detectar el delirium, dada su prevalencia”. Así comienza la guía escocesa sobre el manejo del delirium publicada recientemente. Algunos...
Espesor del músculo temporal como nuevo indicador del estado nutricional en ancianos
La malnutrición en los ancianos tiene una alta prevalencia, es un factor importante en el desarrollo de sarcopenia, y empeora la situación funcional, favorece las complicaciones y mortalidad. Por esta razón es importante establecer unos métodos sencillos y rápidos...
Últimas píldoras GBE
Papel de los SGLT2 en el manejo clínico de las personas adultas mayores frágiles con o sin Mellitus
En los últimos años la irrupción de un nuevo grupo farmacológico para el manejo de la Diabetes Mellitus II (DM2), como son los inhibidores del co-transportador2 sodio-glucosa (SGLT2) de acción en el túbulo renal, han supuesto una importante revolución en el manejo...
¿Se debe incluir la prevención de infecciones de tracto urinario postoperatorias dentro de las estrategias de optimización perioperatoria del adulto mayor?
En los últimos años, los servicios de geriatría se han ido adaptando para atender una demanda creciente de consultas dirigidas a la optimización perioperatoria de adultos mayores que van a ser sometido a cirugía no ortopédica. Esta evaluación va dirigida a la...
Efectos de la terapia de reminiscencia en la ansiedad y depresión en la hospitalización aguda de los pacientes mayores
La hospitalización por enfermedad aguda en pacientes mayores suele asociar síntomas de ansiedad o depresión. Las técnicas de psicoterapia durante el ingreso podrían ser una opción de tratamiento, y así evitar utilizar fármacos que interaccionen con la medicación en...
La afectación cognitiva tras cirugía mayor ortopédica en el adulto mayor. El papel de depósitos de Beta-Amiloide
Está ya demostrada la asociación entre la cirugía mayor y las alteraciones neurocognitivas perioperatorias (PND) en el adulto mayor. La incidencia varía según estudios pudiendo llegar al 72%, dependiendo también del tipo de cirugía, y de una gran heterogeneidad de...
Eficacia y seguridad de Brexpiprazol para el tratamiento de la agitación en la demencia tipo Alzheimer
La agitación en la demencia tipo Alzheimer es en muchas ocasiones de muy difícil control y actualmente disponemos de un arsenal terapéutico amplio pero en ocasiones es insuficiente, por tanto, en este artículo hablamos de Brexpiprazol, un antipsicótico todavía no...
Guías clínicas mundiales sobre caídas, un paso adelante
Las caídas son muy frecuentes en los adultos mayores, pero además son un marcador de fragilidad y el umbral de entrada a fracturas, dependencia, morbimortalidad e institucionalización. Por ello, el acuerdo global sobre su abordaje es tan importante. En las World...
El anciano en la urgencia: recomendaciones de la “European Task Force for Geriatric Emergency Medicine (geriEM)”
La transversalidad en Geriatría ha logrado grandes avances en la atención al anciano en ámbitos sanitarios que en el pasado eran considerados, incomprensiblemente, ajenos a la especialidad. La atención específica al adulto mayor en los Servicios de Urgencias, un medio...
El aislamiento social, la soledad y el deterior cognitivo
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) casi 1/3 de los adultos mayores están solos o socialmente aislados. Aunque el deterioro cognitivo en muchas ocasiones es irreversible, hay factores prevenibles y reversibles como la soledad y el aislamiento...

