Píldoras GBE
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Todas las píldoras GBE
Intervención nutricional en fragilidad: una revisión sistemática
La desnutrición, la sarcopenia y la fragilidad son síndromes geriátricos comunes que a menudo coexisten y están relacionados con resultados de salud adversos y mayores costes sanitarios. Existe una amplia investigación sobre la relación entre las intervenciones en...
Detección y manejo de la fragilidad en atención primaria: guías de consenso de la ICFSR
La alta frecuencia de fragilidad en entornos comunitarios requiere que los médicos de atención primaria evalúen y manejen a los adultos mayores en riesgo de fragilidad o que ya lo son. El poco tiempo que disponen dificulta desarrollar un plan integral de diagnóstico y...
El papel de la geriatría en el manejo del adulto mayor hospitalizado en cirugía vascular: ¿Debemos avanzar desde la ortogeriatría a la angiogeriatría?
La proporción de adultos mayores que precisan Cirugía Vascular (CV) es cada vez más elevada, aglutinando una alta prevalencia de síndromes geriátricos durante el postoperatorio debido a su gran comorbilidad. En este estudio de Thillainadesan y cols, evaluaron el...
Empagliflozina en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (IC-Fp). Ensayo clínico emperor-preserved
La IC constituye un problema médico con gran repercusión en nuestro sistema de salud. El incremento de su incidencia y las elevadas tasas de mortalidad, ingresos y reingresos hospitalarios, condicionan un elevado consumo de recursos sanitarios y una disminución en la...
Efecto del Metilfenidato sobre apatía en pacientes con enfermedad de Alzheimer: ensayo clínico aleatorizado ADMET 2
La apatía es uno de los síntomas neuropsiquiátricos con mayor prevalencia en el paciente con enfermedad de Alzheimer y se caracteriza por la ausencia de motivación, falta de iniciativa e impulso, así como indiferencia emocional que afecta negativamente la evolución de...
La aprobación del aducanumab para la enfermedad del Alzheimer un hito o un fraude científico
Hace mas de 20 años que no aparece ningún fármaco para retrasar el curso de la enfermedad de Alzheimer (EA). Cuando creíamos que, conociendo la fisiopatología del proceso, fundamentalmente el acúmulo de amiloide extracelular y la carga de tau fosforilado dentro de la...
Resumen 2021: Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia de la SEMEG
Durante este año 2021 en el que hemos intentado recuperar progresivamente la normalidad que nos ha permitido la evolución de la pandemia Covid-19, el proyecto “Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia” (que nació en septiembre de 2016) ha continuado desarrollándose...
Impacto del grado de alteración cognitiva en mortalidad. ¿Quién muere más?
La etiología de la demencia es múltiple, y el diagnóstico de la misma acorta la esperanza de vida. Por otro lado, el interés de precisar el diagnóstico es relevante para establecer un tratamiento sintomático y un plan de cuidados. Hasta el momento actual, el...
Asociación de la fragilidad con los resultados en adultos mayores con COVID19
Las hospitalizaciones por COVID-19 en mayores de 65 años durante la pandemia han supuesto el 45% del total, con una mortalidad del 80%, y en este grupo etario es sabido la importancia de la condición de fragilidad para identificar grupos de riesgo, planificación de...
Perspectiva de género en cardiogeriatría: manejo farmacológico de la insuficiencia cardiaca en la paciente anciana
El “síndrome de Yentl” fue acuñado en 1991 por Bernadine Healy, directora del National Institutes of Health, constatando la invisibilidad de las mujeres en estudios sobre enfermedades cardiovasculares, los cuales estaban orientados mayoritariamente a la sintomatología...
Revisión sistemática y meta-análisis en red (NMA) sobre intervenciones para prevenir caídas y fracturas relacionadas con caídas en personas mayores que viven en la comunidad
La alta prevalencia de caídas y sus consecuencias suponen un problema de salud por lo que las estrategias para prevenirlas cobran cada vez más importancia. Hasta ahora los estudios se ceñían a analizar las combinaciones múltiples en la prevención de caídas como un...
¿Es la anestesia epidural superior a la anestesia general en fractura de cadera?
Los ensayos clínicos disponibles sobre pacientes con fractura de cadera sometidos a cirugía que comparan el impacto de la anestesia raquídea vs epidural en general son antiguos, valoran aspectos intraoperatorios o complicaciones médicas, pero no aportan datos tras el...
Antígeno carbohidrato 125 como biomarcador en insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca (IC) constituye un problema creciente de salud pública. La incidencia, prevalencia y morbimortalidad asociada a este síndrome es elevada, sobre todo en las personas de mayor edad. Las frecuentes descompensaciones y el consumo de recursos...
Frágil por diferentes escalas: comparación de la mortalidad a los 8 años en el Estudio Longitudinal Irlandés sobre el Envejecimiento (TILDA)
La fragilidad es un síndrome clínico-biológico caracterizado por una disminución de las reservas fisiológicas del adulto ante situaciones estresantes, y que conlleva a un mayor riesgo de efectos adversos para la salud. Medido por diferentes escalas, estas difieren...
Zopiclona para el tratamiento del insomnio en las personas mayores, una revisión sistemática
El insomnio es una patología muy frecuente en las personas mayores, su prevalecía puede ser del 50%. Aunque existen tratamientos eficaces, uno de los grandes problemas que nos encontramos es la aparición de efectos secundarios. Luciana L. Louzada y cols. realizan...
¿Puede el contacto telemático reemplazar al contacto presencial para proteger la salud mental entre los adultos mayores?
Es evidente el impacto que la pandemia ha tenido en nuestros adultos mayores, no sólo por la infección; sino por la situación de aislamiento social a la que se han visto sometidos en un intento prevenir la propagación de la COVID-19. En este estudio retrospectivo de...
Duración del tratamiento antibiótico utilizando algoritmos de tratamiento guiados por procalcitonina en pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada podrían tener una distinta respuesta de las citoquinas y los biomarcadores a la infección. En este contexto, un extenso grupo de investigadores publican en Age ang Ageing esta revisión sistemática y meta-análisis, que tiene por...
Estudio OCTA-COVID. Estudio español de los pacientes de más edad ingresados por COVID-19 en una Unidad Geriátrica de Agudos.
La experiencia asistencial y conocimientos generados durante la pandemia Covid-19 ha ido generando múltiples publicaciones. Desde el Servicio de Geriatría del Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid se ha presentado su experiencia en la atención de los pacientes...
Asociación del consumo de pescado con el riesgo de enfermedad y mortalidad cardiovascular entre personas con o sin enfermedad vascular: estudio multicéntrico
Las guías para dieta saludable recomiendan la ingesta mínima de dos raciones de pescado a la semana como prevención de enfermedad cardiovascular (ECV), ya que la principal fuente de ácidos grasos (AG) 3 de cadena larga se encuentra en el pescado. Lo que se desconoce...
Manejo de la medicación en ancianos frágiles: principios de consenso para la práctica clínica, la investigación y la docencia
La fragilidad se asocia a mayor vulnerabilidad de iatrogenia farmacológica, por lo que valorar el estado de fragilidad de la persona mayor se considera una premisa indispensable para guiarnos en el manejo de la medicación del paciente anciano. En este artículo de...
Últimas píldoras GBE
La necesidad de reformular las residencias de mayores en centros comunitarios
Las deficiencias del modelo residencial actual fueron puestas en evidencia durante la pandemia. La calidad asistencial, el alto recambio de personal, los centros sobredimensionados y la viabilidad financiera son algunos de los problemas. Una reinterpretación del...
Sarcopenia: la primera definición conceptual global
La sarcopenia conlleva un mayor riesgo de incapacidad, caídas y mortalidad, pero carece de reconocimiento clínico y de tratamientos farmacológicos. La ausencia de una definición estandarizada dificulta la investigación y el desarrollo de vías de atención y...
Prevención y manejo de la fragilidad
La fragilidad, una condición de vulnerabilidad fisiológica prevalente entre las personas mayores, aumenta la susceptibilidad a resultados adversos. Intervenciones como el ejercicio y la nutrición son cruciales, pero carecen de normas estandarizadas. Este estudio...
Tratamiento antiplaquetario doble hasta 72 horas después de un ictus isquémico
El tratamiento antiagregante plaquetario doble, combinando clopidogrel y aspirina, ha demostrado reducir el riesgo de ictus recurrente comparado con el uso de aspirina sola, especialmente si se inicia dentro de las primeras 24 horas tras un ictus leve. Sin embargo, su...
¿Conoces nuestras Redes Sociales?
Imagina que las redes sociales son como un centro médico en una sociedad científica. Es un lugar donde las personas pueden compartir información y discutir sobre evidencia científica relacionada con la medicina y la salud. En estas plataformas, los usuarios pueden...
Atención del delirium en la era de los sistemas sanitarios adaptados a las personas mayores
El delirium es un síndrome clínico que, por su alta prevalencia e incidencia en los pacientes ancianos, se lo puede considerar como un gran síndrome geriátrico. Por su manifestación atípica habitual y sus graves consecuencias clínicas requiere su reconocimiento e...
Cuando planificar los objetivos de los cuidados en las residencias: Una revisión sistemática
Las conversaciones entre los profesionales de la salud y las personas que viven en residencias o sus familias sobre los objetivos de los cuidados médicos pueden estar relacionados con mejores resultados al final de la vida, como por ejemplo evitar intervenciones...
Manejo de antimuscarínicos y alfabloqueantes en la hiperplasia prostática benigna en adultos mayores con riesgo de caídas
Las caídas son uno de los síndromes geriátricos más prevalentes, estando presente hasta en un tercio de los adultos mayores. La mayoría están asociadas a factores de riesgo identificables, algunos de los cuales son modificables como el uso de medicamentos...