El tromboembolismo es una complicación frecuente y potencialmente letal en personas con cáncer, especialmente en quienes presentan tumores pulmonares avanzados. Este estudio analiza a 414 pacientes mayores con cáncer de pulmón estadio IV, un grupo en el que la incidencia y mortalidad por esta enfermedad continúa en aumento. Durante el seguimiento, 33 desarrollaron trombosis venosa (TV) y 39 desarrollaron trombosis arterial (TA), lo que confirma la elevada carga trombótica en esta población. El objetivo fue identificar factores de riesgo específicos y evaluar el impacto pronóstico de las complicaciones tromboembólicas.
Los resultados muestran que la TP se asocia de forma independiente con un índice de masa corporal más elevado y con niveles altos de D‑dímero, lo que sugiere un estado protrombótico marcado en estos pacientes.
En cambio, el TA se relacionó de manera significativa con la hipertensión arterial, un hallazgo clínicamente relevante dado que estos eventos, aunque menos frecuentes, pueden tener consecuencias más graves.
El análisis multivariable confirmó que la hipertensión fue un factor de riesgo independiente para el TA, mientras que la edad, el sexo o el tipo histológico no mostraron asociación significativa.
En términos de supervivencia, el TA se comportó como un marcador pronóstico adverso. Los pacientes con TA presentaron una mediana de supervivencia general de siete meses, inferior a la de quienes no tuvieron procesos tromboembólicos. La TP no mostró repercusión significativa en la supervivencia. Además, factores como el recuento leucocitario elevado y la anemia se asociaron con peor pronóstico, mientras que la radioterapia y la terapia dirigida se relacionaron con mayor supervivencia. Es, por tanto, recomendable una vigilancia estrecha y estrategias preventivas individualizadas para reducir el riesgo trombótico en personas mayores con cáncer de pulmón metastásico.
Grupo GBE
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