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Eficacia y seguridad de Brexpiprazol para el tratamiento de la agitación en la demencia tipo Alzheimer
La agitación en la demencia tipo Alzheimer es en muchas ocasiones de muy difícil control y actualmente disponemos de un arsenal terapéutico amplio pero en ocasiones es insuficiente, por tanto, en este artículo hablamos de Brexpiprazol, un antipsicótico todavía no...
Guías clínicas mundiales sobre caídas, un paso adelante
Las caídas son muy frecuentes en los adultos mayores, pero además son un marcador de fragilidad y el umbral de entrada a fracturas, dependencia, morbimortalidad e institucionalización. Por ello, el acuerdo global sobre su abordaje es tan importante. En las World...
El anciano en la urgencia: recomendaciones de la “European Task Force for Geriatric Emergency Medicine (geriEM)”
La transversalidad en Geriatría ha logrado grandes avances en la atención al anciano en ámbitos sanitarios que en el pasado eran considerados, incomprensiblemente, ajenos a la especialidad. La atención específica al adulto mayor en los Servicios de Urgencias, un medio...
El aislamiento social, la soledad y el deterior cognitivo
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS) casi 1/3 de los adultos mayores están solos o socialmente aislados. Aunque el deterioro cognitivo en muchas ocasiones es irreversible, hay factores prevenibles y reversibles como la soledad y el aislamiento...
Bienvenida a la primera guía mundial de prevención y manejo de caídas en pacientes ancianos
El incremento de caídas observado en edades avanzadas y sus consecuencias potenciales como la pérdida funcional, el empeoramiento de la calidad de vida y su asociación a una mayor morbilidad, mortalidad y coste sanitario, son bien conocidas, por lo que su prevención y...
Guía mundial para la prevención y el manejo de caídas en adultos mayores: una iniciativa global
Las caídas y las lesiones relacionadas con las caídas son frecuentes en los adultos mayores y tienen efectos negativos sobre la independencia funcional y la calidad de vida, asociándose con una mayor morbilidad, mortalidad y costos relacionados con la salud. La Guía...
Un nuevo paradigma en la Sarcopenia: deterioro cognitivo causado por una secreción desequilibrada de mioquinas y disfunción vascular
La sarcopenia es un problema de salud cada vez más prevalente en personas mayores. Hay evidencia de que se asocia a otras múltiples enfermedades y resultados negativos en salud. La etiopatogenia de la sarcopenia es compleja, incluyendo múltiples factores de riesgo que...
Intervenciones de salud digital para un envejecimiento saludable: una evaluación cualitativa y una valoración ética
A raíz de la pandemia del COVID, se han ido implementando nuevos modelos de salud digital (dHealth o eHealth) con el objetivo de contrarrestar los efectos de la pandemia. Así también las nuevas herramientas de salud digital (HSD) se están desarrollando con el objetivo...
La discapacidad basada en las actividades de la vida diaria (AVD) como factor predictor de mortalidad tras una hospitalización por una agudización de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es un enfermedad crónica y progresiva, con una prevalencia elevada en las personas de edad avanzada. En las fases avanzadas de la enfermedad, su evolución no suele ser homogénea, cursando de forma habitual con...
¿Qué les importa a las personas de 80 años o más en relación con la atención ambulatoria?
El envejecimiento de la población ha modificado sus necesidades socio-sanitarias, siendo su objetivo fundamental el envejecer en su domicilio. Para ello se precisan dos pilares fundamentales, por un lado una atención ambulatoria orientada en prestaciones preventivas,...
Manejo práctico ambulatorio del empeoramiento de la insuficiencia cardiaca crónica
El tratamiento del empeoramiento de la insuficiencia cardíaca-IC ha sido tradicionalmente hospitalario, pero con el aumento de su prevalencia y la presión que ejerce sobre los sistemas sanitarios, requiere una estrategia diferente a las largas (y costosas) estancias...
Nuevos horizontes en el infarto de miocardio tipo 2: patogénesis, evaluación y manejo de una enfermedad geriátrica emergente
El Infarto de Miocardio (IM) es una condición muy frecuente en pacientes mayores cuya incidencia y mortalidad aumentan con la edad, generalmente debido a un fenómeno aterotrombótico agudo. El IM tipo 2 se caracteriza por un desequilibrio funcional entre el suministro...
Ejercicio físico durante la hospitalización: resultados sobre fragilidad
La encamación durante la hospitalización juega un papel importante en la pérdida muscular significativa y en el desarrollo de síntomas como rigidez articular, dolor o fatiga. El ejercicio físico reduce la fragilidad en adultos mayores en la comunidad, pero no se ha...
Disminución dual de la marcha y la cognición: ¿riesgo aumentado de demencia?
Diferentes estudios apuntan a que gran parte de la neuropatología asociada a la demencia se acumula progresivamente en los 20 a 30 previos al diagnóstico, por lo tanto, es importante identificar aquellas personas con un mayor riesgo, para poder abordar los factores de...
¿Es mejor predictor de supervivencia el deterioro en fragilidad que el propio estado de fragilidad?
Múltiples estudios han demostrado que la fragilidad es factor de riesgo independiente de mortalidad. Todavía hay pocos trabajos que estudien los cambios en el estado de fragilidad como predictores de mortalidad. El presente estudio compara la capacidad predictora de...
Revisión sistemática sobre la indicación de prehabilitación en el adulto mayor antes de someterse a una cirugía mayor abdominal
La población mayor de 60 años sigue en aumento y se espera un crecimiento exponencial en los próximos años. En consecuencia, se objetiva un aumento de la prevalencia de pacientes adultos mayores frágiles con indicación de cirugía mayor abdominal, en la mayoría de los...
La retina como marcador preclínico de la enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer (EA) es una entidad clínico-patológica heterogénea. La nueva clasificación ATN va a permitir identificar a aquellos sujetos con una fisiopatología común que aboca a la neurodegeneración; la N de las siglas. Hay una correlación entre las...
El cuidado del hueso en pacientes con cáncer de próstata avanzado
Es frecuente para los geriatras atender a pacientes con cáncer de próstata, sobre todo con el desarrollo de las consultas de oncogeriatría. En estos pacientes mayores y frágiles, mantener una salud ósea óptima durante todo el curso natural de la enfermedad es un...
Eficacia y eficiencia de las unidades geriátricas de agudos: un tema clásico revisitado
Metaanálisis previos han demostrado que el ingreso hospitalario de pacientes mayores en unidades geriátricas de agudos (UGA) frente al ingreso en otras unidades convencionales, reducía significativamente el riesgo de deterioro funcional durante la hospitalización,...
Una intervención multicomponente para prevenir las dificultades en la movilización en personas mayores con fragilidad: resultados de un ensayo clínico aleatorizado multicéntrico (Proyecto SPRINT-T)
Las alteraciones en la movilidad se asocian a peores resultados de salud y mayor gasto sanitario. Su prevención constituye uno de los grandes retos actuales. El proyecto SPRINT-T, the Sarcopenia and Physical fRailty IN older people: multi-componenT Treatment...
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Medición de niveles de vitamina D, CA y PTH, ¿nos hemos olvidado del magnesio?
El magnesio es el catión más abundante del organismo tras el potasio, es esencial para la viabilidad celular y tiene funciones de coenzima, ion y mineral estructural. El 60% de él se almacena en huesos en forma de hidroxiapatita y el 30% en los músculos. Los...
La ecografía clínica a pie de cama en geriatría
En inglés Point-of-Care-Ultrasound (POCUS) es una herramienta que permite a los clínicos realizar evaluaciones de todo el cuerpo en tiempo real, contribuyendo en la toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas de los pacientes evaluados, evitando traslados...
La relación entre fragilidad y vulnerabilidad social: una revisión sistemática
Se espera que en 2050 haya más de 1.500 millones de personas en el mundo mayores de 65 años. La fragilidad y la vulnerabilidad social son más frecuentes a medida que las personas envejecen y se asocian con situaciones adversas. Este trabajo1 es una revisión...
Efectos de las estrategias de control del ritmo y de la frecuencia cardíaca sobre la función cognitiva y la demencia en la fibrilación auricular
Cada vez hay más pruebas que sugieren que la fibrilación auricular (FA) es un factor de riesgo independiente de deterioro cognitivo y demencia, incluso en ausencia de eventos tromboembólicos y accidente cerebrovascular. Aún no está claro si la terapia de control del...
La importancia de reducir las prácticas de bajo valor en medicina: cuando menos, es más
Las prácticas de bajo valor son acciones diagnósticas y terapéuticas de dudosa utilidad, ya sea por no haber demostrado su eficacia o su rentabilidad. En el ámbito de la medicina es esencial dictaminar qué intervenciones deben guiarse por criterios de eficacia,...
Beneficio de las estatinas como prevención primaria en la población mayor
Existe una escasa evidencia clínica respecto al uso de estatinas para la prevención primaria en mayores de 75 años, lo que justifica la ausencia de recomendaciones en este grupo de población. Xu y cols. examinaron los beneficios y riesgos del uso de estatinas en la...
Descubrimiento de la sarcopenia y fragilidad en adultos mayores mediante el uso del ultrasonido muscular
La sarcopenia y la fragilidad son frecuentes en adultos mayores y están asociadas a mayor riesgo de caídas, discapacidad y mortalidad, lo cual hace de vital importancia un diagnóstico y una intervención precoz. La ecografía muscular ocupa el foco de investigación en...
Piuria no significa necesariamente infección
La incidencia de las infecciones del tracto urinario (ITU) aumenta con la edad y es mayor en las mujeres que en los hombres. En ellas el diagnóstico es complicado debido a que la expresión de los síntomas puede verse afectada por el deterioro cognitivo, los síntomas...