Píldoras GBE
Formación continuada: píldoras geriátricas basadas en evidencia científica.
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Todas las píldoras GBE
Empagliflozina en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (IC-Fp). Ensayo clínico emperor-preserved
La IC constituye un problema médico con gran repercusión en nuestro sistema de salud. El incremento de su incidencia y las elevadas tasas de mortalidad, ingresos y reingresos hospitalarios, condicionan un elevado consumo de recursos sanitarios y una disminución en la...
Efecto del Metilfenidato sobre apatía en pacientes con enfermedad de Alzheimer: ensayo clínico aleatorizado ADMET 2
La apatía es uno de los síntomas neuropsiquiátricos con mayor prevalencia en el paciente con enfermedad de Alzheimer y se caracteriza por la ausencia de motivación, falta de iniciativa e impulso, así como indiferencia emocional que afecta negativamente la evolución de...
La aprobación del aducanumab para la enfermedad del Alzheimer un hito o un fraude científico
Hace mas de 20 años que no aparece ningún fármaco para retrasar el curso de la enfermedad de Alzheimer (EA). Cuando creíamos que, conociendo la fisiopatología del proceso, fundamentalmente el acúmulo de amiloide extracelular y la carga de tau fosforilado dentro de la...
Resumen 2021: Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia de la SEMEG
Durante este año 2021 en el que hemos intentado recuperar progresivamente la normalidad que nos ha permitido la evolución de la pandemia Covid-19, el proyecto “Píldoras de Geriatría Basada en Evidencia” (que nació en septiembre de 2016) ha continuado desarrollándose...
Impacto del grado de alteración cognitiva en mortalidad. ¿Quién muere más?
La etiología de la demencia es múltiple, y el diagnóstico de la misma acorta la esperanza de vida. Por otro lado, el interés de precisar el diagnóstico es relevante para establecer un tratamiento sintomático y un plan de cuidados. Hasta el momento actual, el...
Asociación de la fragilidad con los resultados en adultos mayores con COVID19
Las hospitalizaciones por COVID-19 en mayores de 65 años durante la pandemia han supuesto el 45% del total, con una mortalidad del 80%, y en este grupo etario es sabido la importancia de la condición de fragilidad para identificar grupos de riesgo, planificación de...
Perspectiva de género en cardiogeriatría: manejo farmacológico de la insuficiencia cardiaca en la paciente anciana
El “síndrome de Yentl” fue acuñado en 1991 por Bernadine Healy, directora del National Institutes of Health, constatando la invisibilidad de las mujeres en estudios sobre enfermedades cardiovasculares, los cuales estaban orientados mayoritariamente a la sintomatología...
Revisión sistemática y meta-análisis en red (NMA) sobre intervenciones para prevenir caídas y fracturas relacionadas con caídas en personas mayores que viven en la comunidad
La alta prevalencia de caídas y sus consecuencias suponen un problema de salud por lo que las estrategias para prevenirlas cobran cada vez más importancia. Hasta ahora los estudios se ceñían a analizar las combinaciones múltiples en la prevención de caídas como un...
¿Es la anestesia epidural superior a la anestesia general en fractura de cadera?
Los ensayos clínicos disponibles sobre pacientes con fractura de cadera sometidos a cirugía que comparan el impacto de la anestesia raquídea vs epidural en general son antiguos, valoran aspectos intraoperatorios o complicaciones médicas, pero no aportan datos tras el...
Antígeno carbohidrato 125 como biomarcador en insuficiencia cardiaca
La insuficiencia cardiaca (IC) constituye un problema creciente de salud pública. La incidencia, prevalencia y morbimortalidad asociada a este síndrome es elevada, sobre todo en las personas de mayor edad. Las frecuentes descompensaciones y el consumo de recursos...
Frágil por diferentes escalas: comparación de la mortalidad a los 8 años en el Estudio Longitudinal Irlandés sobre el Envejecimiento (TILDA)
La fragilidad es un síndrome clínico-biológico caracterizado por una disminución de las reservas fisiológicas del adulto ante situaciones estresantes, y que conlleva a un mayor riesgo de efectos adversos para la salud. Medido por diferentes escalas, estas difieren...
Zopiclona para el tratamiento del insomnio en las personas mayores, una revisión sistemática
El insomnio es una patología muy frecuente en las personas mayores, su prevalecía puede ser del 50%. Aunque existen tratamientos eficaces, uno de los grandes problemas que nos encontramos es la aparición de efectos secundarios. Luciana L. Louzada y cols. realizan...
¿Puede el contacto telemático reemplazar al contacto presencial para proteger la salud mental entre los adultos mayores?
Es evidente el impacto que la pandemia ha tenido en nuestros adultos mayores, no sólo por la infección; sino por la situación de aislamiento social a la que se han visto sometidos en un intento prevenir la propagación de la COVID-19. En este estudio retrospectivo de...
Duración del tratamiento antibiótico utilizando algoritmos de tratamiento guiados por procalcitonina en pacientes de edad avanzada
Los pacientes de edad avanzada podrían tener una distinta respuesta de las citoquinas y los biomarcadores a la infección. En este contexto, un extenso grupo de investigadores publican en Age ang Ageing esta revisión sistemática y meta-análisis, que tiene por...
Estudio OCTA-COVID. Estudio español de los pacientes de más edad ingresados por COVID-19 en una Unidad Geriátrica de Agudos.
La experiencia asistencial y conocimientos generados durante la pandemia Covid-19 ha ido generando múltiples publicaciones. Desde el Servicio de Geriatría del Hospital Central de la Cruz Roja de Madrid se ha presentado su experiencia en la atención de los pacientes...
Asociación del consumo de pescado con el riesgo de enfermedad y mortalidad cardiovascular entre personas con o sin enfermedad vascular: estudio multicéntrico
Las guías para dieta saludable recomiendan la ingesta mínima de dos raciones de pescado a la semana como prevención de enfermedad cardiovascular (ECV), ya que la principal fuente de ácidos grasos (AG) 3 de cadena larga se encuentra en el pescado. Lo que se desconoce...
Manejo de la medicación en ancianos frágiles: principios de consenso para la práctica clínica, la investigación y la docencia
La fragilidad se asocia a mayor vulnerabilidad de iatrogenia farmacológica, por lo que valorar el estado de fragilidad de la persona mayor se considera una premisa indispensable para guiarnos en el manejo de la medicación del paciente anciano. En este artículo de...
La movilización precoz del adulto mayor más allá de un servicio de geriatría
Evitar el deterioro funcional del adulto mayor, con la movilización precoz, es uno de los objetivos primarios que llevamos a cabo en nuestro trabajo diario, pero hasta ahora en muchas ocasiones nos hemos encontrado muy solos en esta batalla. En el siguiente estudio,...
Caídas en adultos mayores con cáncer: revisión sistemática actualizada sobre prevalencia e impacto en el tratamiento del cáncer
La incidencia de cáncer en pacientes de edad avanzada ha aumentado de forma sustancial en los últimos años. En relación al estudio de las caídas en esta población, cabría preguntarse: ¿Con qué frecuencia caen los mayores con cáncer? ¿Cuáles son los predictores de...
¿Ofrece beneficios la terapia “puente” con heparinas de bajo peso molecular?
Diferentes guías clínicas recomiendan una terapia “puente” con heparinas de bajo peso molecular (HBPM) cuando se reintroduce el tratamiento anticoagulante con antagonistas de la vitamina K (AVK) en pacientes con fibrilación auricular o válvulas mecánicas tras un...
Últimas píldoras GBE
Tratamiento antiplaquetario doble hasta 72 horas después de un ictus isquémico
El tratamiento antiagregante plaquetario doble, combinando clopidogrel y aspirina, ha demostrado reducir el riesgo de ictus recurrente comparado con el uso de aspirina sola, especialmente si se inicia dentro de las primeras 24 horas tras un ictus leve. Sin embargo, su...
¿Conoces nuestras Redes Sociales?
Imagina que las redes sociales son como un centro médico en una sociedad científica. Es un lugar donde las personas pueden compartir información y discutir sobre evidencia científica relacionada con la medicina y la salud. En estas plataformas, los usuarios pueden...
Atención del delirium en la era de los sistemas sanitarios adaptados a las personas mayores
El delirium es un síndrome clínico que, por su alta prevalencia e incidencia en los pacientes ancianos, se lo puede considerar como un gran síndrome geriátrico. Por su manifestación atípica habitual y sus graves consecuencias clínicas requiere su reconocimiento e...
Cuando planificar los objetivos de los cuidados en las residencias: Una revisión sistemática
Las conversaciones entre los profesionales de la salud y las personas que viven en residencias o sus familias sobre los objetivos de los cuidados médicos pueden estar relacionados con mejores resultados al final de la vida, como por ejemplo evitar intervenciones...
Manejo de antimuscarínicos y alfabloqueantes en la hiperplasia prostática benigna en adultos mayores con riesgo de caídas
Las caídas son uno de los síndromes geriátricos más prevalentes, estando presente hasta en un tercio de los adultos mayores. La mayoría están asociadas a factores de riesgo identificables, algunos de los cuales son modificables como el uso de medicamentos...
La fragilidad como predictor del riesgo de hospitalización y complicaciones tras la implantación de TAVI
La fragilidad se caracteriza por una menor reserva fisiológica y una menor resistencia a los factores de estrés. Se está convirtiendo en un factor de riesgo cada vez más reconocido de peores resultados tras la sustitución de la válvula aórtica transcatéter (TAVI). En...
Suplementación nutricional oral para prevenir complicaciones en los pacientes mayores con fractura de cadera
La malnutrición en el adulto mayor con fractura de cadera es un problema frecuente al tratarse de pacientes especialmente susceptibles conlleva un mayor riesgo de complicaciones periquirúrgicas, peor recuperación funcional y mayor mortalidad. El objetivo de este...
La promesa de la musicoterapia en la Enfermedad de Alzheimer
Los pacientes con Alzheimer incluso en fases avanzadas conservan la memoria musical que favorece el acceso a la memoria autobiográfica o episódica, fundamento del uso de la musicoterapia como estimulación cognitiva, además de los buenos resultados también en...